中暑的临床表现

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劳累后洗澡之后吹电扇
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是过度劳累,热加重的症状,一般情况下建议及时休息继续对症治疗,也是很重要,继续观察试试。
天意 医师 健康门诊内科 个人诊所
擅长:综合
中暑可分为热痉挛、热衰竭和热 ( 日 ) 射病。

  一、热痉挛 在高温环境下进行剧烈运动,大量出汗后出现肌肉痉挛,常在活动停止后发生,主要累及骨髓肌,持续约 3 分钟后缓解。无明显体温升高。症状的出现可能与严重体钠缺失 ( 大量出汗和饮用低张液体 ) 和过度通气有关。可为热射病的早期表现。

  二、热衰竭 常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者,在严重热应激时,由于体液和体钠丢失过多、补充不足所致。表现疲乏、元力、眩晕、恶心、呕吐、头痛。可有明显脱水征:心动过速、低血压、直立性晕厥。呼吸增快、肌痉挛、多汗。体温可轻度升高。无明显中枢神经系统损害表现。根据病情轻重不同,检查可见血细胞比容增高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能异常。热衰竭可以是热痉挛和热射病的中介过程,如不治疗可发展成为热射病。

  三、热射病 是一种致命性急诊,表现为高热 (>40 ℃ ) 和神志障碍。临床上分为两种类 型:劳力性和非劳力性 ( 或典型性 ) 。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性 主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。

  1. 劳力性 多发生于高温环境、湿度大和无风天气进行重体力劳动或剧烈体育运动时。 患者多为平素健康的年轻人,在劳动数小时后发病,约 50% 患者持续出汗,心率可达 160~180 次 / 分钟,脉压增大。此种患者可发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、急性肝衰竭、 DIC 、多器官功能衰竭,甚至死亡。

  2. 非劳力性 在高温环境下,多见于居住拥挤和通风不良的城市老年居民。其他高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者。表现皮肤干热发红, 84%~100% 病例无汗,直肠温度常在 41 ℃以上,最高可达 46.5 ℃。病初可有各种行为异常和 癫痫发作,继而可发生谵妄、昏迷、瞳孔对称缩小,终末期散大。严重者可出现低血压、休 克、心律失常及心力衰竭、肺水肿、脑水肿,约 5% 病例发生急性肾衰竭,可有轻、中度 DIC ,常在发病后 24 小时左右死亡。
相关问答

中暑临床表现有恶心、呕吐、反酸、厌油腻、食欲不振,伴腹泻等症状。先兆中暑在炎热高温的季节,或者在高温高湿的通风不良的环境下长时间劳动,汗腺的功能障碍,或者机体对热的适应能力不足,有可能是体温正常,也有可能体温稍有升高,一般不超过38度。如果体温超过38度,或者症状更严重,那么就已经达到轻症中暑的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

中暑是指在高温环境下,人体体温调节功能紊乱,而引起的中枢神经系统和循环系统功能障碍,为主要临床表现的急性疾病。一般会发生在高温作业的人身上,症状主要表现为,主要是在高温环境下出现头晕、头痛、口渴、汗多、注意力不集中、胸闷、心悸、恶心、体温升高,同时会伴有四肢无力的症状,这是中暑的先兆症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先兆中暑的临床表现通常都是比较轻微的,都是在高温、高热的环境下长期工作或者运动,出汗比较多,另外,有可能会出现低热,但是通常都不会超过38℃,也有些人是没有发热的,而且伴有头晕,头痛,恶心,呕吐等表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

宝宝中暑时,会出现高热,体温达到三十八、三十九摄氏度,但不会流汗,部分患儿也会出现大汗淋漓的现象;其次,宝宝的皮肤会发热、发红、而且干燥,随着病情的发展,宝宝逐渐会出现哭闹、烦躁不安、呼吸加速、心跳加快、抽搐、昏迷等症状;婴儿中暑首先应该将婴儿移到通风阴凉的地方,然后可以用湿毛巾冷敷宝宝头部腋窝等处进行散热,如果病情严重,建议及时就医以免延误病情。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

病人确定是中暑了。判断是否中暑一般都是根据病史及症状体征诊断出来的。病史通常都是在高温、高热、不通风透气的环境下,长期工作生活而引起的。而症状体征主要表现为中枢神经系统的症状以及中枢体温调节中枢失调的症状,而中枢神经系统的症状通常都会表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、精神注意力不集中或者手脚不协调等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

中暑首先就要脱离中暑环境。轻到中度中暑,先脱离中暑环境,通风散热,多喝一些电解质水一般就能够治愈。重度中暑,一般临床上需要进行快速的物理降温,越快越好,争取在短时间内将体温降至正常,可以采取体外和体内的物理降温。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病