小孩鞘膜积液是一种先天的疾病，2周岁以内要进行日常的检查，平时要做好检查，尽量避免哭闹，要多注意检查小孩的身体是否有明显的改变。一般不需要外科治疗，可以自行吸收，但有隐睾、腹股沟疝需要尽早进行手术。2周岁以上，如果还残留着鞘膜积液，不能完全消除，需要做外科手术。根据情况，采用不同的外科方法。一般手术最好在学龄前实施完成，因为以后随着小孩的活动量增加，积液会越来越明显，并有不适症状出现。
小孩鞘膜积液是可以用中药治疗的，但是只适用于积液量不大的小孩。中药治疗小儿鞘膜积液主要有以下有几种方法：一、内服。是用桃仁、牛膝、地龙、芥穗、甘草、红花、益母草、茯苓、车前子、泽泻、麻黄，水煎后服用。二、熏洗。用白芷、蝉蜕两种药物，用水煎去渣后熏洗。三、外敷。将肉桂、冰片研成末，把适量药粉撒在膏药上在患处敷贴。但如果小孩鞘膜积液比较多，还是需要采用鞘膜翻转术、鞘膜开窗术、：适用于鞘膜比较薄的患者。等手术进行治疗。
小孩鞘膜积液可以在2岁左右做手术。
儿童的鞘膜积液主要是由于先天性发育不良，在出生时自身鞘状突没有完全封闭，造成腹腔内液体外溢引起的。所以，大多数孩子在出生以后，会慢慢地发生鞘状突的发育和闭合，并有自愈的可能。正常情况下，到了两岁还没有完全闭合，就很难自动闭合了。因此，最好在2岁左右做手术，如果做的太迟，会造成周围组织和器官的损害。
婴儿鞘膜积液主要为早期手术。
婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退，所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退，建议做抽吸术，一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛，应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时，可能会导致患者的生活受到一定程度的影响，需要及时进行外科治疗。
小儿的睾丸鞘膜积液般由先天性过程引起的，鞘状突没有完全闭合，导致和腹腔相通引起的。在生长和发育期间鞘状自然闭合，观察到大约两岁。如果鞘状在两岁后不闭合，则睾丸鞘膜积液仍然存在。可以使用手术治疗来达到治疗目的。
