脑梗、胶质瘤、脑膜瘤影像图片鉴别

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):头晕、头胀行走困难1小时脑CT见左侧枕叶、颞叶大片低密度影,中线居中,相邻脑组织显示不清
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项青 主治医师 日照市中医医院儿科 三级甲等
擅长:小儿上呼吸道感染,小儿肺炎,小儿腹痛腹泻等常见病多...
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目前有必要上传检查结果,根据具体的检查结果评估,病变的性质,影像学的检查,可以作为初步的鉴别,确定有没有脑组织浸润,还是局部压迫,局部边界是否清楚,这是评估病变性质的基础。脑梗主要是缺血性改变,胶质瘤,属于浸润性改变的表现,脑膜瘤,属于局部压迫性改变的表现,这是一个综合的判断过程
相关问答

脑膜瘤以颅内良性肿瘤多见,胶质瘤以颅内恶性肿瘤多见,两为良性肿瘤和恶性肿瘤;起源亦不相同,脑膜瘤起源于蛛网膜上皮细胞(即脑膜上皮细胞),为颅内良性肿瘤之一,通常生长于具有脑膜分布区,尤其颅底脑膜广布区,神经血管附近脑膜较密区易发生脑膜瘤;另一种生长于血管(包括各静脉窦),胶质瘤则为恶性肿瘤之一,起源于神经上皮(即神经胶质),通常生长于脑内。
通俗地说,脑膜瘤属于良性肿瘤,属于颅内脑外,而胶质瘤属于大脑内部,从大脑内部生长,属于大脑内部。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑膜瘤和胶质瘤的区别在于脑膜瘤是良性肿瘤,生长缓慢,有包膜,和周围组织有明显边界,好发部位为大脑凸面、失状窦附近、脑室內和颅底部位。位于凸面的脑膜瘤能做到切除,可以达到恢复效果,而位于颅底或者失状窦附近的有时不能完全切除,术后会复发,但复发时间较长,预后较好。而胶质瘤属于恶性肿瘤,生长速度快,呈浸润性生长,和周围组织没有边界,手术不能达到恢复,术后需进一步行放化疗,预后较差。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤是取决于脑膜上皮的肿瘤,多为良性,多生长缓慢,以中年以上患者为主,女性多于男性。胶质瘤取决于脑内的胶质细胞,是成人最常见的颅内恶性肿瘤,可以分为Ⅰ级到Ⅳ级,一般级别越高,恶性程度也就越高,患者预后也就越差。而胶质瘤与脑组织的边界不清,手术难以彻底恢复。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤是起源于脑膜上皮的肿瘤,多数是良性,生长比较缓慢,一般以中老年以上患者为主,女性多于男性。脑膜瘤的治疗以手术切除是最有效的治疗手段,大多数患者都可以通过手术全切肿瘤得以治愈。脑胶质瘤起源于脑内的胶质细胞,是成人最常见的颅内原发性恶性肿瘤,可以分为Ⅰ到Ⅳ级,级别越高,恶性程度也就越高,患者预后也就越差。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

影像诊断基础包括头颅平片检查、血管造影、CT和MR检查。病理分型属于Ⅰ级良性。MRI特征是肿瘤内可见流空血管影,T1WI肿瘤周边可见假包膜形成的低信号环,增强时瘤体常呈均匀强化,并可见脑膜尾征,与瘤体相连的硬脑膜呈窄带状强化。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

骨质疏松症与骨软化症在影像方面的鉴别如下:
骨质疏松症和骨软化症都是因为缺钙而引起的,两者的不同之处在于,骨软化症的病人并没有发生骨基础的变化,主要是因为骨胶原纤维的存在,但骨矿物质,比如钙的含量降低,就会出现钙化的问题。骨质疏松症的病人,骨基础、骨钙量都会下降,骨的吸收要比骨的生成更多,也就是说,骨的组成和骨量都会流失,如果股基质和骨矿不减少,骨矿物质的流失超过骨的吸收,就会导致骨质疏松症的发生。如果有假的骨折线或骨头变形,那就属于骨质软化症,而且生物化学变化要比骨质疏松症更突出。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。