食管起搏是一种安全无创的心脏电生理检查技术。该方法是将食道电极放置在心房后部的食道中,并通过发送调节或程序刺激来记录心电图活动。由于食道起搏可能会导致呕吐和误吸,而且感觉不舒服,费用相对较低。
经食道心脏超声,是将超声探头置入食管内,从心脏后方向前,近距离探查心脏的内部结构。可显示清晰图像,提高心血管疾病诊断的敏感性和可靠性,便于进行心脏手术的超声监测与评价。
心脏停搏临床表现主要是心音消失,是比较常见的症状。
患者还会出现摸不到主血管,测量不到血压。如果患者出现突然失去知觉或出现的一种短期的痉挛,这种痉挛通常是全身的,其持续的时间不同,可以达到几分钟。患者呼吸变得急促,像是在喘气,又像是在喘气。眼眶扩大,若有上述五项表现,则说明心跳停止,应立即进行心肺复苏。
心脏停搏是高钾血症患者病情较为严重时较常发生的症状。
这是由于在高血钾期,心脏的传导率下降,当心肌的静息电势绝对值减小,靠近临界电压时,血液中的钠离子通路很难打开,导致去极的速率下降,从而导致心肌的激动传递速率下降,而重度高血钾症患者,则会出现明显的传导障碍,心肌兴奋性减退,从而出现心搏停止。高钾血症导致的心肌损伤,在高钾血症中,其作用是使心脏的传导性下降,从而导致传导延迟和单一的阻断,同时也会导致无效不应期的减少,从而导致激动回潮,从而导致心律不齐。
心脏停搏最常见的原因是急性缺氧、电解质紊乱、药物作用、迷走神经反射等。
1、急性缺氧:由于吸入分泌物、呕吐物、呼吸肌功能不良导致的低氧血症。
2、低钾、高钾血症、酸中毒等严重的电解质和酸碱平衡失调。
3、药物效应:过量摄入钾过快,心肌抑制剂使用不当,洋地黄中毒,血管扩张药物和全麻药物过量使用,药物过敏导致的休克。
4、触电、颅内出血、严重创伤、迷走神经反射等。