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疑是化脓性脑膜炎如何治疗

匿名 4岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
入院前半天无明显诱因出现发热,体温最高38度,诉有头痛,为前额部位痛,热前有畏冷
,伴呕吐胃内容物3次,非喷射性,量不多,无血丝及咖啡样物,伴嗜睡,无寒战及抽搐
,无呼之不应,无意识模糊,无腹胀,无尿频,尿急,尿痛,无皮疹等症状。
查(2017-5-24)血常规+CRP 示 WBC 19.03x10*9/L,N78.0% L 14.60,HgB124.0g/L,“拟化脓性脑膜炎?

”收住入院。自发病以来,患儿发热时精神倦,食欲欠佳,睡眠一般,大小便正常,体重无改变


既往有5次化脓性脑膜炎病史,第三次(2017.3.05-2017.3.23)脑脊液培养示:肺炎链球菌,颅脑MR示:
1.左侧侧脑室后角旁脑白质点状异常信号,小软化灶?余颅脑MR示见阳性发现;
2副鼻窦炎;左侧乳突炎。予美平联合万古霉素抗感染,甘油果糖降颅压对症治疗,好转后出院。
2017.2.15-2017.2.20因“中耳炎、脑脊液耳漏,左耳内耳疾病”行左侧脑脊液耳漏修补术+乳突单纯切除手术,术后恢复好。
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
已帮助用户: 89764
问题分析:从您的描述,再结合您传上来的图片上看,孩子这种情况的确有可能还是患了化脓性脑膜炎。
意见建议:针对这种情况,最好做腰穿,同时做细菌培养和药敏试验。这样,就可以找到有针对性的抗生素来治疗。
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单金姣 医师 未收录医院传染科 一级
擅长:病毒性乙型肝炎,乙肝肝硬化,艾滋病,狂犬病,结核病...
已帮助用户: 37672
您好,您目前考虑是可以对症处理,监测体温变化,超过三十八度五可以服用退热药物,擦洗身子物理降温,不排除存在脑膜炎的可能性,再就是可以行腰穿刺。
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连运福 副主任医师 郑州市二七连运福中医诊所妇产科 私人诊所
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病
已帮助用户: 107564
问题分析:你好,这些西医治疗多以消炎药抗生素治疗为主,有些多还伤害自己的身体,导致抵抗力的下降等,对自身健康不利
意见建议:最好是先找中医看看,是否吃点自然的中药治疗,中药相对属于自然性的药物,对症的话效果很好,可以一起治疗恢复健康了,个人治病经验仅供参考
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相关问答

化脓性脑膜炎的治疗首先是抗生素的治疗。化脓性脑膜炎预后比较严重,力求在24小时之内杀灭脑积液中的致病菌,选择对病原体比较敏感的,并且通过血脑屏障通透性比较高的药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果是化脓性脑膜炎,需要及时的配合用药。
患者可以在医生的指导下服用抗菌药物来进行治疗,急性期可静脉给药,以早用药,足剂量,足疗程为原则可以适当的口服抗生素,通过口服药物进行治疗,这样可以在短时间里提高其血量,平时要多吃清淡的东西,避免食用刺激性的食物,比如麻辣火锅、烧烤等,还需要多休息,多睡觉,有利于身体的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小儿免疫功能不成熟,尤其是新生儿或早产儿,没有从母体获得足够IGG抗体,容易导致低免疫球蛋白血症。
新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低,白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差,小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差,病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

主要表现烦躁不安、哭闹尖叫、易激惹,严重者昏迷、抽搐,有时表现反应低下、嗜睡、拒奶等症状。由于新生儿抵抗力差和脑膜炎症状不典型,使早期确诊和及时治疗存在一定困难,因此并发症及后遗症相对较多,并发症中以硬脑膜下积液、积脓较多见,后遗症中以脑积水、智力低下等较常见。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果能够早期诊断,正规治疗,绝大部分都是能够临床治愈的。有一部分未能够做到早期诊断和规范的治疗,预后可能比较差。有可能会出现一些严重的并发症或者后遗症。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

化脓性脑膜炎的后遗症有影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等。
脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变,由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起,主要包括细菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎等,而如果是化脓性脑膜炎,可能会出现影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

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