通常1来说,骨折石膏固定后3-7天复查,具体分析如下:
骨折后要做好石膏固定,骨折后,即使是手法复位,也不一定要用石膏固定,因为骨折初期的肿胀并不是很好,所以在固定的初期,特别是在3-7天的时间里,肢体的肿胀会逐渐加剧,还会出现消肿,这样就会造成外固定过松,如果过紧的话,很容易造成骨折的错位,如果过紧的话,很容易造成肢体缺血。
在不严重的外力作用下容易发生青枝骨折,如果出现青枝骨折后没有移位,患者的预后良好,只需要给予石膏固定4周左右,骨折部位多可完全愈合。
一般青枝骨折专指发生于儿童四肢杆状骨的骨折,因儿童骨含有胶原成分较多,如果骨折部位长时间固定,容易造成儿童关节的僵硬,如果儿童不配合,固定时间太短,完全不固定,有可能会造成骨折处的再移位。
一般情况下,儿童出现青枝骨折采用石膏固定的时间必须要根据受伤的部位来决定的,具体内容如下:
如果儿童是上肢出现骨折,通常必须要固定2~4周左右的时间,如果儿童是下肢小腿的地方骨折,一般必须要固定4~6周的时间。如果儿童是大腿出现骨折,就需要固定6~8周左右的时间。所以,儿童出现青枝骨折采用石膏固定的时间必须要根据受伤的部位来决定的,一般年龄越小,骨折的生长速度越快,建议家长平时叮嘱儿童做好个人的安全措施,以免出现青枝骨折的情况。
石膏固定可以为骨折愈合提供稳定的环境。人的身体都有自愈的能力,骨折后要想恢复,首先要依靠自身的修复。在修复的时候,有一个稳定的环境,也就可以让骨折畸形得到很好地复位。传统的医学中,以夹板固定为主,而在西方,则是在石膏出现之后,将石膏用于骨折的治疗,因为石膏和夹板可以起到相同的作用,甚至比夹板还要好。其实无论是打石膏、夹板、手术切口,都是为了保持骨折的稳定,让骨折自行生长,自行愈合。
一般情况下,需要手术的骨折并不一定都是粉碎性骨折。具体情况分析如下:
对于一些简单骨折,如横行、斜行、螺旋型骨折,当出现明显的成角、分离、旋转移位等情况下,如果手法复位达不到功能复位要求,或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位,则需要手术治疗。对于一些关节内骨折,虽然没有严重粉碎,但是有明显的移位,也需要手术治疗;当骨折合并血管神经损伤时,在修复血管神经时应同时处理骨折部位。对于粉碎性骨折,如果骨折复位后对位对线良好,如桡骨远端骨折复位后无短缩,掌倾角、尺偏角均良好,则采用非手术治疗;对于末节指骨粉碎性骨折的患者,保守治疗是首选。
掌骨粉碎性骨折可用石膏固定治疗,单纯性掌骨头骨折需要手术治疗。若是掌骨出现粉碎性骨折,无法通过手法进行整复,骨折端不易固定,因此可以短期内用石膏托制动固定来缓解疼痛。掌骨如果只是单纯性骨折应行切开复位进行克氏针内固定,如果骨折块太小,手术时可直接取出,避免对伤口愈合造成不良影响,术后注意康复训练,恢复局部功能。