新生儿缺血缺氧性病变,蛛网膜下腔出血

会员116819661 1月 已回复
新生儿出生第二天有不正常抖动,做颅脑CT和核磁共振MR平扫诊断为缺血缺氧性脑病及蛛网膜下腔出血,第12天又做了一次核磁:左侧额顶叶可见斑片状异常信号影,T1W1低信号,边缘见脑回状稍高信号影,T2W1压水及DWI也呈低信号,SWAN未见低信号影,边界不清,局部脑回增宽,双侧脑室对称,无明显扩大或变窄,中线结构无明显偏移。印象:新生儿缺血缺氧性脑病复查,水肿减前减轻会是脑梗吗?
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吴关城 主治医师 东莞市横沥医院皮肤科 二级甲等
擅长:皮肤病、性病的诊治。
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你这个情况,建议对症治疗就行了,具体情况请咨询一下你的主管医师.
相关问答

使孩子在宫内窒息。如果有这么下腔出血的情况,应该都在医院住院治疗的,需要进行脑脊液的检查。可以对症治疗的,对于恢复是有很好的帮助,对于缺血缺氧性脑病,是可以对症用药处理的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

要根据出血的具体情况来确定,如果出血量不大,可以保守观察,一般都会自动吸收。如果出血量大,建议积极治疗,积极配合治疗是不会留下神经系统后遗症的。主要是缺血缺氧的导致的,例如妈妈怀孕期间妊高征,糖尿病,脐带绕颈、羊水早破,羊水污染等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

考虑出生时窒息,窒息的本质是缺氧。缺氧可以引起多脏器功能损害,如:脑损害,心肌损害等。严重的可以出现颅内出血,缺氧缺血性脑病,如果出血量不多,可以自行吸收。如果出现神经系统症状,能在生后72小时内消退,预后好。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,新生儿蛛网膜下腔出血通常与新生儿缺氧、产伤有关,具体分析如下:
缺氧是最常见的危险因素,早期产儿由于肝脏合成凝血因子功能不健全,脑组织出现充血、水肿、血液流通度增高,会引起渗血和大出血,同时也会引起肝内的合成凝血因子功能下降,从而加剧出血。如果出现上述情况,新生儿均可引起智力低下和动作功能异常。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜下腔出血是一种比较常见的脑出血。原发性蛛网膜下腔出血主要是由蛛网膜下腔引起的,不是硬膜下,而是脑室,小脑等。原因可能与缺氧、酸中毒、低血糖等因素有关。第一种是出血量不大,没有任何临床症状,或者表现很轻微,一般在1个星期之内痊愈,预后良好。第二类为间歇发作,在没有痉挛的情况下,间歇发作,多数患者的预后良好。第三种是大出血,病情恶化,有明显的神经系统症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

缺血缺氧性脑病是指新生儿在胎儿或胎儿时期,由于各种原因引起的缺血缺氧性脑病。缺血低氧性脑病的诊断,应根据儿童的临床表现和影像学检查来进行。
1、明确新生儿是否存在新生儿窒息。
2、观察新生儿是否出现嗜睡、抽搐等临床表现。
3、CT、磁共振等影像学检查。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。