怀孕期间促甲状腺素偏高,提示甲状腺功能减退。
孕期补充甲状腺素,每月定期复查甲状腺功能,促甲状腺素值控制在2.5以内。这种情况对孕妇和胎儿不会有任何影响,但是持续偏高会影响到孕妇和胎儿的智力发育,所以要及时增加药物控制。促甲状腺素是一种促进甲状腺素分泌的物质,主要由甲状腺分泌,促进组织代谢和发育,提高神经系统的兴奋性,促甲状腺素偏高,甲状腺素分泌过多,就会影响到身体,但是促甲状腺激素分泌减少,甲状腺素分泌减少,组织代谢下降,神经性减退,对身体造成损害,所以怀孕期间要经常监测甲状腺功能。
注意维生素供给宜供给主富的多种维生素、因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C。
怀孕期间出现促甲状腺激素高,如果其他指标都不升高的话,考虑可能是亚临床甲减,需要服用补充甲状腺激素的药物来治疗观察,甲状腺激素含量的高低,那么是会影响胎儿的发育状况的。
妊娠期垂体分泌激素会增加,比如促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等,激素虽然分泌量增加,但是会与球蛋白结合,不具有活性作用,游离的促甲状腺激素还是没有增加,没有甲状腺功能亢进的表现,正常范围是不超过2.5的;如果孕早期促甲偏高,提示亚临床甲减,这时需要补充甲状腺激素。
怀孕初期促甲状腺素偏高提示甲状腺功能减退,对胎儿是有影响的,可能会影响身高和智力的发育,建议需要内分泌科就诊,定期复查甲状腺功能指标和胎儿的生长发育指标。
在怀孕的早期因绒毛膜促性腺激素水平的增高,刺激甲状腺TSH受体,会引起孕妇出现促甲状腺激素水平的下降,导致一过性妊娠期甲状腺毒症,需要与Graves病相鉴别,如果TRAb抗体是阴性,可能是前者,只需要定期复查甲功就可以,一般在12-14周后促甲状腺激素逐渐恢复正常,无需药物治疗。如果是后者就需要从病人的病情选择抗甲状腺药物的治疗。