更年期崩漏,流血不止。

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更年期崩漏,流血不止。
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郑喆 蚌埠医学院内科
擅长:心血管疾病,高血压
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病情分析: 崩漏是指妇女非周期性子宫出血,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称。青春期和更年期妇女多见。
意见建议:⑴止血

  ① 孕酮类药物:黄体酮20mg/日,肌注3天;安宫黄体酮8—16mg/日、妇宁片4-8mg/日或妇康片2.5-5.Omg/日,共5天,口服。对闭经较久,内膜较厚者,同时并用丙酸睾丸酮,年轻者25mg/日,年长者50mg/日,肌注3-5天。适用于血色素大于6克及更年期功血患者。

  ② 雌激素制剂:己烯雌酚2mg,每6-8小时1次,血止后3天递减1/3量,维持量O.5mg/日,至血止后20天。或用苯甲酸雌二醇2n氓,每6—8小时肌注1次,递减法同上,血止后改用口服己烯雌酚。适用于急性大出血而有明显贫血的青春期功血患者。

  ③ 其他止血药物:如安络血、止血敏、止血芳酸、维生素K等,但效果不理想,故仅作为止血的辅助措施。

  ⑵ 调整月经周期(血止后应用)。

  ①人工周期治疗(见月经稀发)。

  ②雌孕激素联合治疗:一般用口服避孕药,服法同避孕,适用于生育年龄而无生育要求者。

  ③孕激素治疗:下次出血前1—2天或见血后肌注黄体酮20mg/日,共3天,或口服安宫黄体酮、妇摩片等。用于更年期功血,连用3个周期。
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徐挺挺 湖北中医院心理诊所
擅长:心理疾病和外科学
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病情分析: 您好,月经量多是月经不调的一个症状。月经能否正常来潮,与肝、脾、肾以及冲任二脉关系最大。而导致月经不调的原因,主要以内分泌失调与血热、气虚等因素关系最为密切。
意见建议:建议您在日常生活方面应有规律,多注意休息,避免劳累过度,尤其是经期要防寒避湿。防止过度节食,戒烟限酒。注意自己的饮食结构,多食用瘦肉、谷类、深绿叶蔬菜及含钙丰富的食物,不宜过食生冷。您也可以选择中药调理月经,效果不错的。
相关问答

一般情况下,女性在更年期出现崩漏,其对应的西医疾病就是无排卵型功血,大多数情况下都不会自愈,而需要使用药物来进行调节。
如果崩漏比较严重,出血量比较大,出血时间比较长,身体还出现明显疼痛症状者,应及早详查,明确诊断,早期治疗,以免与绝经期多发的癥瘕混淆而延误病情。临床上针对更年期崩漏问题,常用药物治疗,戊酸雌二醇、葆宫止血颗粒等都是临床上常用药物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

崩漏不能自己治好。因为崩漏疾病很复杂,可以分为行经期出血,有月经过多,经期延长,月经先期;经后期出血,有经后期漏红;经间排卵期出血,有经间期漏红;经前期出血,有黄体期出血或经前期漏红,还有无月经周期的出血,都称为崩漏。这一类出血性的病症在处方用药上均有不同,比如可止血,可温补。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

患者崩漏就是西医上说的功能失调性子宫出血,不难治。可以服用药物调理,需要调理两到三个疗程应该还是效果明显的哈。最主要是月经来潮第三天空腹抽血化验一下性激素六项。看看是排卵型的还是无排卵型的,同时根据年龄选择合适的方法进行治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

更年期崩漏的医治是看出血量等相关而定。如果阴道出血量较多,要及时正规地方就诊,需要完善血常规、凝血功能等检查,必要的时候需要输血纠正贫血、刮宫止血、送病理诊查等对症医治。如果阴道流血逐渐减少,要结合激素水平、血常规等,硫酸亚铁等纠正贫血药物、止血药物或者是雌孕激素类药物调整月经周期等对症处理。平时注意会阴部的清洁卫生,避免感染。适当进食含铁剂丰富的食物等。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

这个不会自己好起来,药物可以治疗,中医有许多治疗崩漏的方法。治疗子宫出血不仅要止血,还要注意月经调节,使月经正常,病情不复发。可以在专业医生指导下服用一些药物进行治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

崩漏中医主要是运用中药健脾补肾、清热化瘀、养血止血。同时可以配合中成药止血。对于反复发生崩漏的,必须行诊刮送病理检查,以免延误病情。崩漏是指非经期出现不规则阴道出血,量时多时少,是月经周期、经期、经量严重紊乱的月经病。在治疗方面,西医主要是输液输血,或者激素止血。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
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