慢性中耳炎要恢复可能性还是比较大的。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响病人的正常生活,更严重的问题在于可以引起许多并发症应该卧床休息,也可以考虑手术行鼓膜切开治疗。
慢性中耳炎要痊愈可能性还是大。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响的正常生活,更严重的问题在于可以引起许多并发症。慢性中耳炎如果有耳痛剧烈,鼓膜外凸或穿孔过小,排脓不畅者,可以考虑手术行鼓膜切开。
中耳炎在治疗方法选择时关键取决于有否胆脂瘤,如果有胆脂瘤,必须尽快手术治疗,否则将导致严重的并发症;没有胆脂瘤,可以择期手术治疗,如果经济条件不允许或工作繁忙没有时间进行手术治疗,也可以应用药物治疗缓解症状。
单纯型:最常见,多于上呼吸道感染后出现,耳流脓,多为间歇性,呈粘液性或粘液脓性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染时,脓量增多,检查见鼓膜中央部穿孔。骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,特点是耳流脓多为持续性,脓性间有血丝。胆脂瘤型。但非真性肿瘤,耳内流脓量少,可有白色鳞片、豆渣样物,恶臭。可出现头痛及听力明显下降。
慢性中耳炎分为单纯性、骨疡性、胆脂瘤性。如果为单纯性,只是表现为鼓膜穿孔,乳突内没什么病变,治疗可以对症处理,如鼓膜长期不能愈合影响听力可以行鼓膜修补术;如为骨疡性,则行乳突CT检查发现鼓室、乳突内有肉芽形成,需要手术处理;如为胆脂瘤性,则需要尽快手术,因为胆脂瘤会破坏骨质,引起颅内外的并发症。
慢性中耳炎手术有危险的,如行中耳炎鼓膜修补术,则手术操作简单,危险极小,存在术后再次穿孔等风险;如慢性中耳炎中耳肉芽行改良乳突去根术,则手术危险相对较大,可导致面神经损伤面瘫、脑膜损伤脑脊液耳漏等风险。