两侧精索静脉曲张的症状是阴囊中可触及或见到像蚯蚓一样肿大的血管。
如果是单侧精索静脉曲张则无上述体征，但可能伴有腹股沟区疼痛等不适。患侧阴囊或者睾丸出现坠胀感或者坠痛、阴囊增大，站立时患侧阴囊和睾丸均较健侧低，阴囊表面见扩张，迂曲的静脉。在行走过程中也能发现腹股沟区疼痛。长时间站立或腹部用力，症状较明显，平卧可以缓解甚至消除症状。阴囊内有大量脓性分泌物或血样物，有时还伴有发热等全身反应。
早期病人常因自觉症状不明显，不能及时诊断和治疗，最后使一些病人的生精能力遭到损害。
男性精索静脉曲张发生在男性的左侧睾丸上。一旦出现精索静脉曲张，就会造成患侧睾丸萎缩，这样就会造成两侧睾丸明显的差别。需要尽快去医院确诊，确诊后是需要考虑手术治疗的，也只有手术才可以解决精索静脉曲张问题。可以到专业的泌尿外科和手术医院检查，精索静脉的彩超，平时可以热敷缓解症状。
精索静脉曲张危害极大，如果发病后不及早治疗，还会引起炎症的发生，严重的还会影响睾丸正常的功能，甚至导致萎缩的现象。引发局部不适。得了精索静脉曲张，男性的阴囊或睾丸会出现坠胀和牵拉痛，同时神经也会受到影响，如出现身体乏力、情绪异常、失眠多梦等神经衰弱现象。
睾丸温度会不断增高，睾丸静脉血液回流受到严重的阻碍、滞留，肾上腺的代谢产物，如皮质醇、儿茶酚胺以及5-羟色胺等，可能反流进入精索静脉，不利于睾丸内血液循环，干扰睾丸正常代谢，影响精子产生。
精索内静脉瓣膜异常或缺乏：由于肾静脉压力高于精索内静脉压力，精索内静脉瓣膜起着阻止血液反流的作用。如果静脉瓣膜缺乏或功能不全，则导致血液反流。左侧精索内静脉直角注入左肾静脉：左侧精索内静脉与右侧不同，呈直角注入左肾静脉。由于左肾静脉压力高，人体的直立位使得这种回流更加困难。
精索静脉曲张的手术，是通过高位结扎静脉，重新建立侧支循环，或是显微外科手术重建静脉。病人手术后，短则两三个月，长则半年，可以恢复至正常水平。在手术后也可以吃些药物，这样可以缩短恢复期。
