如疼痛为脊柱两侧牵拉痛，或胀痛，疼痛区域较大，可伴有肿胀，一般考虑为腰背部肌肉劳损。如为脊柱区疼痛，脊柱活动是疼痛明显，自行按压脊柱，可在棘突附近按压到痛点，切疼痛呈刺痛，略尖锐的疼痛，可考虑为棘上韧带劳损导致。
这个部位引起的疼痛主要是肩周炎，颈椎病，强直性脊柱炎引起的，可以去医院做个颈部CT检查确诊，不要长时间站立，避免过度弯腰。睡硬板床，注意保暖，防止着凉，少食辛辣生冷食物。出现局部疼痛的时候可以采用理疗推拿按摩的方式促进血液循环，减轻疼痛，促进康复。晚上睡觉的时候枕头不要垫的过高，要积极的治疗慢性劳损。
后背右边中间位置疼痛，可以见于外伤，如果有磕碰，撞击等因素，而出现了肋骨骨折，骨裂的情况，就会引起疼痛，应该拍摄X线片，明确诊断，对症治疗。肋间神经痛，也可引起位置的疼痛。此时应该进行相关检查，必要时可以口服一些营养神经的药物。
后背上方中间脊柱疼，主要是因为附着于棘突上的肌肉韧带发生劳损，引起的这种症状。肌肉韧带为人体各种活动的动力基础，其末端装置是其各肌肉附着骨骼处，是带动骨骼关节的力量传导枢纽，也是应力集中和交汇的部位，因此极易受到损伤，反复损伤局部肌肉。
考虑是棘上韧带炎或者是棘间韧带炎，可以出现脊椎的正中的疼痛，这时就需要进行封闭治疗或者是进行物理治疗。也有可能是椎体本身的病变，如胸椎的结核、胸椎的肿瘤，或者是胸椎化脓性的感染而出现的疼痛。
引发后背脊柱中间疼的原因有很多，首先考虑是脊柱本身的问题，可能是肌肉劳损、风湿性免疫相关疾病、骨质疏松、强直性脊柱炎引起的，甚至有可能是脊柱部位有转移瘤或者肿瘤，这种情况下也会出现脊柱中间疼的情况。但大部分情况下多是由于不良生活习惯以及工作姿势导致的，长时间低头弯腰、过度使用空调风扇等就会引发该症状，时间长了甚至还会引小关节的功能紊乱、软组织的慢性劳损等疾病。
