开胸手术后伤口不愈合因为全身的因素,局部的因素。全身因素包括病人有糖尿病,营养不良,自身性免疫疾病,肝肾功能不全。局部因素主要是伤口的红肿,异物反应,皮肤感染。
因为组织已经失去再生的能力,这是不能愈合的主要原因。对这类病人其实只有一条解决办法,就是尽量恢复病人的血液循环。比如病人是糖尿病足,控制病人的糖尿病,改善病人的微循环。
对于乳腺炎排脓以后伤口经久不愈合的原因,主要考虑还是有脓性分泌物刺激引起的,需要积极的进行控制感染的,需要取分泌物,做个细菌培养,根据培养检查结果,选用有效的抗生素类药物控制感染。
可能是由于局部反复感染导致的,也可能是由于局部有脂肪液化等原因引起的。不要不观察,不要自行处置,尽早到医院的肛肠科就诊,需要进一步完善相应的检查,明确具体诊断及下一步的治疗。
伤口形成窦道最重要的还是窦道的换药清洗,然后让新生组织增生来填补窦道,彻底切除窦道感染组织,因此应该严格控制手术的无菌操作,保证严格无菌的手术环境,手术前后要预防性用抗生素,以防止手术的时候细菌向手术视野里蔓延而感染。
伤口愈合都需要一定的时间,时间的长短多与个人体质有关。若长期伤口不愈合,可能伴有糖尿病、免疫力低下以及长期服用激素等。可以到医院进行体检,平时可以多吃富含维生素的蔬菜水果和高蛋白的食物,局部可以用促表皮生长因子。