医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马小娟
山东省济南市中医医院内科
三级乙等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 鞘膜积液若肿块不大,张力不高,1岁以内不必急于治疗,因尚有自行消退的机会。若肿块体积大,张力高,压迫精索和睾丸应行手术治疗。手术目的是避免精索受压导致睾丸因血液循环障碍而萎缩。
这个手术对小孩需要全麻,手术后孩子会疼一两天,不过以后就没事了,这算是个小手术,如果手术顺利的话,一星期就可以出院。
意见建议:虽然小儿鞘膜积液很多都会自愈,但作为家长还是要重视起来。
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文广杰
河北乡镇卫生院内科
一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,鞘膜积液分精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液,一般精索鞘膜积液多属于交通性积液,不易自愈,需要手术治疗。睾丸鞘膜积液多为封闭性积液,可以逐渐会吸收而自愈。
意见建议:建议:一般以继续观察为主,可以去正规医院明确诊断积液类型;如对睾丸发育没有影响可以等孩子大了,再做手术。
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桂芬
蚌埠医学院五官科
擅长:高血压,糖尿病
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病情分析: 由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液。先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起,鞘状突在不同部位的闭合不全,可形成各种类型的鞘膜积液。有时可伴有可们及的腹股沟疝,不论疝是否存在,均有疝形成的潜在因素。
意见建议:一、初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽 鞘膜积液液。多数经抽吸后,不再复发。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。
二、注射治疗
在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。目前使用较少。
三、手术治疗
先天性鞘膜积液不能用上两法治疗。以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。
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刘颖
天津怡泰生殖专科医院其他
擅长:饮食营养问题的咨询
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病情分析: 您好,对于个别积液严重且不能自行吸收的患儿,可采用穿刺抽液的方法治疗,单纯抽液的方法虽然简单,痛苦小,但容易复发.对于超过年龄,积液仍未见消退或症状反而逐渐加重的孩子,应考虑实行鞘膜切开翻转缝合手术.祝孩子早日康复!