初步诊断右侧尺神经部分受损

会员116760826 53岁 已回复
2016年5月发现右手虎口肌肉萎缩严重!2017年1月病情严重右手大拇指食指中指无力!随后入住当地省人民医院初步诊断右侧尺神经部分受损!然后出院三个月后左手大拇指表现无力手掌肌肉跳动有萎缩趋势!左侧屁股肌肉相比较有变小趋势!诊断结果及两次肌电图复查照片看附件
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房俊军 主任医师 齐齐哈尔市克山县中医院内科 二级甲等
擅长:肠胃炎,糖尿病,肺炎,感冒,大叶性肺炎,克山病,高...
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指导意见:患者的情况可能是右侧尺神经受损引起的,肌肉萎缩,拇指活动无力,你可以适当的用药物治疗一下,如鼠神经生长因子,甲钴胺用一下看效果如何?
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一般情况下,尺神经受到外伤、骨折、麻风等疾病的影响,还可以压迫到尺神经。其临床症状为:手部肌肉萎缩无力,精细动作不能,或减少,以爪为特征。要根据病因进行治疗,缓解患者的压力。还需要服用一些有营养神经的药物,比如B族维生素,可以通过口服、肌肉内注射、配合皮质类固醇等,如果有可能的话,可以选择进行康复理疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

主要症状有小指、无名指近小指侧肢体、手掌近小指侧皮肤感觉出现麻木,小鱼际肌,即手掌靠近小指肌肉出现萎缩,小指、无名指不能完全伸直,成半屈曲状态。手指间夹力减弱,拇指和食指不能对捏形成完好的O形,可出现掌指关节过伸,指间关节屈曲,如鹰爪形状的爪形手畸形。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

尺神经损伤主要表现为感觉和运动功能的损害。如果是感觉异常,则以小指、无名指近小指侧肢体、手掌近小指侧皮肤发麻。如果是运动障碍,最常见的症状是小鱼际肌,就是指在小指附近的肌肉萎缩,小指和无名指无法完全伸直,呈半弯曲的姿势,手指与指分指的连接会有问题,比如扣子。神经萎缩的严重程度与神经损害的严重程度和时间相关,随着损伤的持续时间的延长,其萎缩的幅度也会逐渐增大。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺神经恢复的前兆是手逐步变暖,肌萎缩明显恢复,对指试验力度增强。尺神经损伤后,除尺侧一个半手指皮肤感觉丧失外,环指、小手指关节过伸,指间关节屈曲呈爪形手。拇指不能外收,其余四指不能外展与内收。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

尺神经炎手术大概在7000到8000元左右,尺神经炎如发现较晚或治疗不及时,即使解除受压或牵拉因素,也难以恢复正常功能,病者出现症状后应及时就医,早期诊断和治疗,最大限度避免手术。主要是针对病因治疗,优先非手术治疗,密切观察病情的变化。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

尺神经卡压,是仅次于腕管综合征的第二尺神经疾病。尺神经卡压的症状主要有疼痛和感觉异常,可以按照神经支配的节段发生感觉缺失或异常。尺神经卡压的疼痛会在夜间休息的时候加重,又称为休息痛,而且尺神经卡压的疼痛可以向近侧或者远侧同时放射。可以有肌肉的萎缩、无力,或者是运动的不协调。尺神经卡压点的局限性压痛、放射痛,可以经过骨科的专科检查来确诊。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗