孕晚期如果没有达到足月就有下腹疼痛，则需要谨防先兆早产，并留意在感到下腹疼痛是否伴有明显宫缩，宜卧床休息、少动、忌提重等。
如休息后不见减轻，应及早去医院检查。孕晚期如果足月、小腹疼痛，很可能预示临产。此时小腹疼的次数就会增多，而且疼的时间也会延长，缓慢而有规律，在每十分钟左右就有一次腹痛的情况下要尽早去医院等待分娩。
怀孕期间小腹疼痛，如果有腹泻、恶心、呕吐，考虑消化系统的疾病，如阑尾炎、急性肠胃炎等。如果没有消化系统的症状，有尿频、尿急、尿痛或者小便带血，要考虑是否合并有泌尿系结石。如果这两个系统都没有问题，就要考虑是否存在生殖系统的疾病，如是否为宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤等。一些患者只是怀孕后期可能韧带牵拉引起的疼痛，往往这种疼痛不持续。另外不是非常严重，可能偶尔有一点隐隐的疼痛，也不是什么大问题。
孕晚期时出现小腹部疼痛，属于生理性表现，因为怀孕中后期胎儿发育比较快，子宫增大明显，容易在宫腔内形成压力，对下腹部产生压力，导致血液循环不通畅，从而出现小腹部轻微刺痛。期间还会由于受到韧带牵涉性的牵拉，引起疼痛。宝宝增长的比较快，腹壁的肌肉和神经也会受到一定的影响，如果皮肤的弹性纤维断裂，会导致小腹部皮肤刺痛，此时就会出现有妊娠纹。
小腹疼考虑是胆石症引起的，主要就是右上腹呈阵发性的疼痛，也可能是女性妇科炎症引起的。放松心情，注意休息，注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免吃辛辣刺激性食物，加强营养，平时适当锻炼，提高身体抵抗力，生活规律，保持心情舒畅。注意保暖。
盆腔炎的可能性，盆腔炎需要积极治疗，否则往往会引起下腹疼痛，影响生活质量，严重不孕，并可能引起不规则出血，故应积极治疗。平时多注意局部卫生，暂时不能有性行为。避免加重症状意性生活卫生，防止细菌感染进入。
怀孕四十天左右，出现左侧小腹痛的厉害，可能是卵巢、输卵管、子宫等部位病变导致疼痛，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠、输卵管堵塞、盆腔积液等，也不排除泌尿系结石的可能，也不能排除妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的可能，如果你没做过彩超，没有确定宫内妊娠，你应该立即到医院做彩超检查，确定宫内妊娠，排除异位妊娠的可能。以便对症对因治疗。
