少量胸腔积液一般通过医院的常规消炎药对症治疗就可以了。如果是普通细菌感染、病毒感染、劳累等原因,都会导致少量的胸腔积液,如果是轻微的胸腔积液,可以在医院进行消炎的对症处理。在经过一周或两个星期的观察和消炎治疗后,再做CT或B超检查,检查有没有被吸收。如果反复治疗仍有积液,或者反复发作,需要做进一步的检查。不过,如果是身材消瘦的老人,CT显示有少量的粘连,这是很正常的,不需要特别的治疗。
胸腔积液一般是不用补充血液蛋白的。如果是因为低蛋白血症引起的漏泄性胸腔积液,可以通过休息来补充。胸腔积液主要是由心衰、心包炎、肝硬化、肾功能疾病、低蛋白血症等引起的,渗出性胸腔积液主要是由肿瘤、胃肠道疾病、妇产科疾病、心血管疾病、风湿类疾病等引起的。具体的治疗要看具体的原因,平时要卧床休息,有缺氧的时候要注意吸氧、清淡饮食、排痰。
胸腔积液通常是要考虑查找发病原因,单纯积液的话,可以采取药物疏导和导管引流等方式来进行处理,但是如果不查明病因,极易引起反复,反而耽误治疗,住院治疗需要大概7到10天的时间。
儿童的胸水康复的速度不同,这与儿童的年龄和体质有关。
比如说,年龄较大的儿童,因为感染导致的胸水,需要及时的进行治疗,需要进行胸部穿刺抽水,通常半个多星期就能痊愈。有些儿童因为某些先天的结构缺陷,例如乳糜胸等,需要较久的治疗,一般需要两个星期,甚至两个星期。因此要确定儿童的胸膜积液是什么原因,然后要结合儿童的具体情况来确定其治疗的时间。
肺炎旁少量胸腔积液可以服用抗生素进行治疗。要根据导致胸腔积液的原因,选用2代、3代头孢菌素、β-内酰胺、β-内酰胺酶抑制剂,同时还需要配合甲硝唑、林可霉素等药物。有可能是军团菌感染,可以在胸腔置管的情况下应用大环内酯类抗生素。肺部感染得到有效的控制,再加上适当的引流术,就可以使患者的胸水得到改善。
胸腔积液是否需要住院,还得结合患者自身疾病情况以及医生的指导建议来确定。如果积液量较少,无明显不是症状,可不用住院,做好日常生活管理并定期复查即可。但如果积液量较多,则要进行住院治疗,需通过采取穿刺抽液或手术引流等方式来进行处理。因此,在疾病诊断明确后,就应及时针对病况来进行相应的治疗,以及时缓解并改善患者不适症状。