问题分析:频繁嗳气,伴胸闷,时有上腹部不适;半年前胃镜提示慢性浅表性胃炎;幽门螺旋杆菌检查阴性。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)慢性胃炎诊断明确,建议继续在消化科就诊。2)疑似伴有轻度胃食管返流;建议口服胃黏膜保护药,如铝酸鉍颗粒,联合胃动力药,治疗2-4周观察。3)如疗效欠佳,建议完善肝肾功能、淀粉酶化验,必要时胸部、腹部CT检查。
胸口到喉咙之间堵得慌,首先要排除心脏方面的问题,在排除心脏方面的问题后,考虑功能性胃病或胃食管反流病的可能性大。跟胃的蠕动排空能力差,食物不能有效往下排出有关系。
最近突发性胸闷、心率加快和呼吸困难的症状是心血管问题。如果平时不定期检查,饮食习惯不健康,可能导致血管供血不足。需要检查动态心电图、彩色多普勒超声心动图并做出判断心脏缺血表现,如有必要,直接心心脏造影。注意自己的休息。
胸口闷堵压迫呼吸困难有可能是呼吸系统或是生理性的,胃病、支气管肺部疾病、心肌缺血等都可出现这一症状。需尽快到医院就诊,做24小时动态心电图或彩超,积极查找病因并进一步治疗。
喉咙下面到胸口的位置,属于咽喉和食管的部位,喉咙堵、胸口闷,一般多见于胃食管反流疾病和咽喉反流疾病,需要做好生活习惯的控制。还可以口服促胃肠动力药物进行治疗。
胸口闷堵呼吸困难是可能是情绪激动、疾病等原因造成的。
一般来说,胸闷主要是由于愤怒,情绪过于激动导致的,在临床上要注意让自己的心情平复下来,同时要保持安静,这样的情况会逐渐好转。也有可能是由于呼吸系统疾病,如间质性肺炎、肺气肿、支气管扩张等,如果病情严重,会出现呼吸困难、胸闷等症状。也有一些原因是由于心血管疾病,比如冠心病、心肌梗死等,会导致胸口闷、呼吸困难等症状。