医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李展
山东中医药大学附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 第一,视力障碍是轻度小儿脑瘫的症状表现:约半数以上小儿轻度脑瘫的症状会有视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视等;少数有眼震,偶尔为全盲。
第二,智力低下是比较典型的轻度小儿脑瘫的症状表现:其中约50%患儿有轻度至中度智力低下,给25%为重度智力低下。这是最常见的小儿轻度脑瘫的症状。痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智力常更差,手足徐动型患儿智力严重低下者极少。
第三,听力障碍也是轻度小儿脑瘫的症状表现:早期小儿轻度脑瘫的症状会出现听力障碍,部分患儿听力减退甚至全聋,以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。多数对高音频的听力丧失,需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。
第四,轻度小儿脑瘫的症状表现还有一些其他感觉和认知异常:脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。这也是小儿轻度脑瘫的症状。患儿往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。
贺春花
医生会员
吴村卫生室妇产科
一级丙等
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤
已帮助用户: 92895
病情分析: 脑瘫患儿主要表现为中枢神经运动障碍及姿势异常,同时伴有不同程度的智力低下,语言障碍及视觉,听觉,行为和感知异常等多种症状.
崔留书
主任医师
郑州市管城中医院儿科
擅长:小儿脑瘫、中风偏瘫、脑梗塞
已帮助用户: 421
病情分析: 1.身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续 4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
2.反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6 个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
3.固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
4.身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
5.手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
6.头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
7.斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
8.不能伸手抓物:如4-5个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。
9.头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
10.不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
11.身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
12.注视手:6个月以后仍然存在,可考虑为智力低下。
13.体重增加不良、哺乳无力。
意见建议:
如有发现孩子异常,及时就诊
刘书勤
副主任医师
内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:痉挛型脑瘫是最为常见的类型。此类型的特点是下肢的运动障碍较上肢严重。常见肌张力高,主要包括髋的内收肌群、股四头肌、小腿三头肌(主要是胭绳肌)等屈肌肌张力高。在屈肌肌张力高的同时伸肌的肌力就弱(参考肌力评级),从而导致异常姿势的出现。如尖足、屈膝或膝反张(要根据患儿具体情况判断,因为有些异常姿势是原发的,有些异常姿势是代偿的,这就需要治疗师判断正确)髋屈曲、腰椎前突、剪刀步等。
意见建议:针对你提出的“脑瘫该如何治疗”这个问题给出了以下建议:以上所介绍的只是简单的脑瘫判断方法,不能作为绝对的判断。分型不同,在治疗上所采用的方案也就不同,一旦家长发现异常,要带着孩子及时到医院接受进一步检查,遵照专家的建议,对症治疗。
张宜龙
医师
内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫患儿的表现主要为异常动作、运动增强、手足徐动症、舞蹈症、肌强直;小脑有病变时出现共济失调、肌张力低下;大脑广泛病变时出现肌肉强直、震颤等都是脑瘫的症状。
意见建议:对于小儿脑瘫患者首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练。