求分析心动过速的原因

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有一天晚上睡觉突然心动过速。心率达到每分钟120次以上。手脚出汗,然后心慌有点儿晕,第二天去看了医生。做了甲亢4项,还有心肌酶谱,心梗三项,急查钾钠钙xx都没问题。还做了心脏彩超也没问题。唯一有问题的就是两次心电图提示窦性心动过速,目前在吃富马酸比索诺尔片。。我提供一下有可能发病的原因 :1发病的当天有吵过架。2习惯性熬夜。3不爱运动。4发病前9天刚停了西替利嗪片(**查询有致心动过速的罕见病例)和克拉霉素缓释片,5我患了焦虑症并抑郁状态。希望医生不要敷衍,认真分析一下好吗,我现在很担心。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:窦性心动过速,会引起血流动力学紊乱发生,可能是生理性如饮酒饮浓茶咖啡,情绪波动及运动,睡眠质量差等引起可能,也可能是心脏疾患如心肌炎心肌病,甲亢电解质紊乱发生,也可能是心身疾患引起如焦虑抑郁等引起,你排除心脏甲亢等及生理性疾患,最大可能是心身疾患引起躯体症状,可以给予b受体阻滞剂,抗焦虑药物及调整心态多可以控制
相关问答

可能是由于运动或情绪改变,患有甲亢、心脏慢性缺血、冠心病、心绞痛、心律失常、阵发性室上性心动过速、房颤,以及肺病引起的缺氧等引起的心动过快。首先应进行24小时动态心电图监测,评估心脏跳动频率。若为一过性心动过速,则给予适当治疗即可。若为阵发性室上性心动过速,可给予射频消融治疗。若为房颤引起的心动过速,则可给予相应药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心动过速的原因首先是生理性的原因主要是紧张,焦虑等。其次是病理性的原因,例如患有低血糖,严重的贫血等。治疗上首先是针对病因进行治疗,其次是服用降心率的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心律失常会导致心律失常,包括冠心病,风湿性心脏病,甲状腺炎,心肌病等。建议到正规的医疗机构进行心电图的检查,确定是否有问题,然后再进行合理的用药。如果是窦性心搏过速,可以服用感受安来调节心跳。如果是其他的心律失常,可以在医师的指导下使用药物。心律平、异搏定等可终止某些心动过速的发作,但不能根治,推注药物有一定危险性,不主张长期服药防止心动过速的再发。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

大部分的室性心动过速病人,都会伴随着其他的心脏病变,从而引起心脏的正常组织和功能的变化,从而引起电脉冲的传导。
也有可能是由于心脏其他部分的异常电流干扰了正常的信号。心律失常多见于各类心源性心脏病患者,以冠心病最为严重,心力衰竭、心瓣膜病等均属于心律失常。心悸、乏力、气促、晕厥、少尿等是室性心律失常的表现,严重者会出现其他情况,严重者还会出现心力衰竭,危及生命。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

宽QRS波心动过速是以下原因引起的,建议及时就医治疗。
1、心脏器质性心脏病,包括:冠心病、原发性心肌病、心脏瓣膜病,它们将正常人左右心室的脱极期转变为依次去极化,也就是先左室,然后是右心房,这样就会使心房的整体除极期延长,QRS波群加宽。
2、其他原因:室间隔传导缓慢,心室瘢痕,高钾血症,起搏器传导性心律失常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过速可能由多种原因引起,房性心动过速、与房室交界区相关的折返性心动过速、室性心动过速的病因有所区别,包括部分心脏疾病、电解质紊乱、代谢障碍、洋地黄中毒等,值得引起患者日常注意。
心动过速是一种快速而规律的异位心律,由3个或3个以上连续发生的期前收缩形成。其治疗目的是降低过快的心率,将并发症的影响降至最小。常用的药物有胺碘酮、普罗帕酮、维拉帕米、地尔硫卓、腺苷、索他洛尔、利多卡因、普鲁卡因胺等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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