外阴瘙痒在妇科中最为多见，可能由以下因素造成：
1、局部病因是念珠菌感染导致念珠菌性阴道炎，也有滴虫性阴道炎，就是其中最为普遍的两种。
2、也有细菌性阴道病，还有萎缩性阴道炎，过去称老年性阴道炎，是指妇女年岁较大、停经后，无激素影响，阴道局部会收缩干涩，变细，因此，许多老年女性阴部出现灼热、排尿不舒服。
3、也有阴部虱子和其他蛲虫病，小孩子们在夜里睡觉时，蛲虫自肛门奔外阴等。
此外，还伴有湿疹，疱疹等症状，也有对药物过敏或局部刺激者、卫生习惯差、全身性原因，糖尿病病人糖分较多，还易使局部发炎。还有黄疸、维生素AB族不足，严重贫血、白血病等都易引起外阴发炎。
外阴瘙痒合并有异味应该是得了阴道炎，如果有白带发黄、白带增多，必须尽快到医院去做白带的化验检查，因为阴道炎的种类比较多，各种病原体的用药、疗程以及治疗方法都不一样。
想要缓解外阴瘙痒带来的影响，需要涂抹具有止痒作用的药物，除此之外在生活中一定要适当学会使用洗涤剂，这对于杀菌止痒是有着明显的帮助的，对于瘙痒过分严重的女性朋友来说，一定不要胡乱选择药物缓解，避免胡乱使用药物造成阴道环境被破坏，从而诱发细菌滋生，降低阴道抵抗力，形成更加严重的后果。
一般情况下，外阴瘙痒异味可能患有阴道炎引起的。
可能是细菌性外阴炎，通常是阴道内正常菌群失调、乳酸杆菌减少或细菌增加所引起的一种混合性感染，其主要表现为阴道分泌物增加，而出现有腥臭味的现象。多为平时局部卫生情况差所致。如果患有子宫内膜炎、急性肌炎或急性宫颈炎等，均会引起阴道分泌物增加或感染，而出现的局部瘙痒、有腥臭味。
外阴瘙痒、异味重可能是阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等原因造成的。
如果患有阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病，可能会产生炎性分泌物，如果在阴道内或者子宫内停留的时间过长，就会出现异味重的情况，同时也会伴有局部的瘙痒。患者可以取阴道分泌物进行检测，也可以做白带常规的检查，对于明确感染病菌的种类有很好的帮助。
一般来说，外阴瘙痒异味重可以用药治疗。
该症状可能是滴虫性阴道炎导致的，是，阴道毛滴虫感染引起的，有外阴瘙痒、有腥臭味、白带呈泡沫样、黄绿色等症状。患者可以遵医嘱使用洁尔阴洗液、甲硝唑泡腾片等药物来治疗，如果是未婚女性，可以遵医嘱吃甲硝唑片来治疗。
治疗期间要禁止脱发，已婚女性建议夫妻双方同时到医院来治疗。
