糖尿病19年,脚烫伤面临生命危险

会员116663156 68岁 已回复
解亚绵,女,68岁,糖尿病19年,开始吃药,后期药也吃,也不控制食欲,脚麻木,于17年4月末,用热水袋烫泡,破水,感染,发烧,后来进医院当天晚上医生给脚做清创手术,换药,然后右手食指肿疼,右眼睛看不到人,手电光照能看到光,医生会诊说眼内炎,进医院感染26000,血糖26,带胰岛素泵,血糖控制11.多左右,白蛋白20.7,贫血,发低烧,脚有网上黑的趋势,医生说截肢效果也不好,现在就挺着,现在一天两针头孢,说下礼拜做通血管手术,就算通可能1-2个月也闭上,求您帮助保住脚跟命。感恩了。
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤、宫外孕、产前诊断等
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指导意见:你好,从你的描述看,目前存在长期糖尿病史,而且血糖控制的还不是很好,已经存在下肢的缺血表现,对眼睛、肾脏、心脏都有可能大影响,而且后跟可能会存在败血症,这样情况可能建议手术治疗。
黄兰芝 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
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这个属于糖尿病的并发症。如果下肢血管狭窄比较严重的话,只能够考虑截肢。目前患者感染比较严重,而且有低蛋白,手术的可能性也不大,目前主要是保守治疗。这种病花费比较高,需要有心里的准备。
相关问答

对于部分中老年人群来说,泡脚已经变成了一种生活方式,但是并非人人都适宜,尤其是那些患有糖尿病的人,要格外注意。
糖尿病可引起微循环及血管的改变,而周边神经病则会引起脚上的肌肤异样反应,如肌肉的萎缩、皮肤乾燥、汗腺的分泌,从而降低足底的防卫机能,而微循环紊乱则会引起足血供不足,脚底的各种组织会营养不良,复原力也会降低。重度烧伤病人在没有意识到的情况下,会导致烧伤的进一步恶化,而在足部烧伤后,很有可能会受到感染,所以要引起重视。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病烫伤不疼是因为糖尿病出现周围神经病变。
糖尿病患者由于长期高血糖、高血脂、高血压等逐渐出现不同程度的血管与神经病变,引起末梢循环障碍,神经功能受损,对热和痛觉不敏感皮肤很容易被烫伤。糖尿病神经病变是属于糖尿病的典型并发症之一,这种疾病是属于可预防性疾病。在平时控制好血糖就可防止此病的发生,在生活上还应当严格控制血压和血脂。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病烫伤不及时处理就会烂。
糖尿病患者烧伤,如果不及时处理,可能会引起感染。糖尿病患者本身具有伤口不愈合的特点,而且伤口表面含有大量糖分,更有利于病菌的繁殖。
因为糖尿病患者的烧伤,不能再根据普通人的烧伤进行治疗,所以要制定其他治疗方案。例如,调节血糖、血压、血脂的稳定,清除局部伤口,改善营养神经的循环,提高细胞的增殖和繁殖能力,促进伤口的愈合,与普通人的治疗大不相同。显然,糖尿病患者腿部烧伤对糖尿病患者来说非常危险。糖尿病患者的体质比较特殊,因此病情加重,治疗时间不长,甚至有可能危及生命。因此,糖尿病患者腿部烧伤的话,要纠正心态,立即到专科医院治疗,有效地处理烧伤。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

首先需控制血糖在正常范围,及时到正规三甲医院普通外科进行伤口换药。平时注意卫生,保持伤口周围皮肤清洁干燥,饮食清淡,忌食辛辣油腻刺激性食物,适当控制主食量,粗细粮搭配,多吃新鲜蔬菜水果,补充足量的维生素及微量元素。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

问题分析:你好~糖尿病患者的烫伤后不好的原因主要是与糖尿病患者抵抗力低下和营养神经障碍等原因的影响,易合并炎症感染,
意见建议:首先应检查伤口情况,有感染的话需要积极控制和控制原发病的进展,换药治疗

黄贱丰副主任护师内科于都县人民医院
擅长:内科、消化内科

问题分析:糖尿病的病人免疫力比一般人的低下,易诱发感染及感染加重的可能。而2度烫伤有水泡、红肿或者3度烫伤有焦痂等,这种烫伤的伤口最怕就是感染,所以综合以上,治疗就必须抗感染、保持伤口的干燥和清洁等。
意见建议:就您的情况,如果仅是轻度的红肿,没有破皮,考虑是1度烫伤,那就不要紧,可以慢慢恢复。如果已经有水泡或破皮等,那就要注意伤口感染的可能了,而您有糖尿病,那就更需注意了。这种情况就建议到医院积极处理,最好不要自行用药了,防止处理不佳,使伤口恢复不佳等。

于海燕副主任医师内科锦州市中心医院
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系统常见疾病的诊断与治疗。