目前双胎输血综合症主要看b超，双胎输血综合症均为单绒双胎，因此B超诊断单绒双胎是诊断的重要条件之一，还有胎儿体重的差异，用B超对胎儿作体重估计，以腹围最准确，还有羊水多少的差异，羊水过多或者羊水过少的也是存在的重要诊断条件之一。
通常情况下，怀孕双胞胎的早期症状和平时的单胎类似，主要包括恶心呕吐、嗜睡、胃口改变等。但是双胞胎的孕妇早孕反应出现的较早，程度比较重。查血化验时孕酮值也比较高，HCG数值也高于正常范围。做B超时能发现宫腔内有两个孕囊。并且在妊娠中晚期容易出现并发症，比如妊娠期高血压、糖尿病等，容易缺钙、缺营养素和缺铁，孕妇需要在早期开始做好保健的准备。
怀孕初期如果是双胞胎，症状包括以下几方面。
1.早孕反应会出现的更早更严重，双胎的情况下，体内HCG数值会更高，对女性的刺激会更明显，因此早孕反应会更剧烈，出现的时间也更早。
2.肚子膨隆的时间也会出现比较早，因为双胎妊娠会将子宫撑的比较大。
3.最明显的症状就是通过B超和HCG检查，可以发现宫腔内存在有两个孕囊，而HCG数值比较高。
双胎通常容易出现胎膜早破的情况。
如果是双胎，通常比较容易发生胎膜早破，因为双胎通常会导致羊膜腔的压力升高，导致覆盖宫颈内口处的胎膜变得脆弱，进而导致胎膜早破。此外，双胎会导致前羊膜囊受到的压力不均匀，导致胎膜早破。双胎还容易造成子宫口扩大，使胎膜与阴道之间的距离变得更近，如果没有粘液栓的保护，很容易被细菌侵入，引起胎膜炎，使胎膜破裂。
双胎妊娠会导致女性的孕早期的妊娠反应比较明显。
怀孕如果是双胞胎，在怀孕初期的早孕反应相对可能会比较严重的。而且随着月龄的增大，子宫也会慢慢增大，肚子相对比单胎的孕妇会大很多。妊娠晚期由于子宫体积过度膨胀，腹部坠胀感明显，膈肌升高造成呼吸困难甚至不能平卧，行动不便等。次要症状患者因子宫体积过大可造成压迫症状，如下肢水肿、静脉曲张等。
