大部分的宝宝萌出第一颗牙齿会在4-6个月月龄的时间段，但是由于个体有一定的差异。有些宝宝长牙较早，可能三个多月就长牙，而有的宝宝长牙较晚可能是十个月以后才长牙。但只要宝宝萌出第一颗牙是在12个月以内都正常，不需要担心。
牙齿瘘管严重继续发展，会出现牙髓炎或根尖周炎，根尖周炎症侵及骨质达骨膜下，疼痛明显，穿破骨膜到黏膜下形成黏膜下脓肿，脓肿破溃形成瘘管，反复的慢性炎症刺激，瘘管长期出脓，经久不愈。
一般来说，小孩第一颗换下颌乳前牙，具体分析如下：
儿童首先要更换的牙是下颌乳前牙，乳牙松动脱落后会萌出下颌恒前牙，以中切牙居多，也可能会发生乳上牙的置换。从5-6周岁起，除乳前牙外，从第二乳磨牙的远中起，也称六龄，主要发生在下颌骨，六龄齿已不更换。
在日常生活中，家长应该重视孩子的身体健康，加强营养摄入，早睡早起，适当参加体育锻炼，有助于健康成长。
如果是由于对侧的牙齿缺失或者是牙齿疼痛不敢咀嚼而引起的单侧咀嚼，那么就需要及时修复缺失的牙，对牙疼的情况进行口腔科的治疗，治愈之后两侧同时咀嚼，避免单侧咀嚼。
在一周岁左右，小孩超过1周岁以上，或长期不长第一颗乳牙时，就应考虑到有无全身疾病的影响。如佝偻病、呆小病、极度营养缺乏等。较严重的营养不良、佝偻病、甲状腺功能减低症、21-三体综合征等患儿可有出牙迟缓、牙质差等。个别孩子患有先天性无牙畸形，所以牙齿萌出晚，应去医院照X线片查明原因。
经常使用一侧牙齿咀嚼易引起一侧咬肌肥大、牙髓发炎或单侧颞下颌关节紊乱等严重疾病。牙齿单侧咀嚼，可以造成废用的一侧因无咀嚼功能的刺激而发育不足，而咀嚼侧过度用力，使咬肌发达，进而出现面部两侧不对称；其次，废用侧牙齿因无咀嚼功能，自洁作用丧失，牙垢堆积，诱发牙周疾病，并且咀嚼侧牙齿因过度使用而严重磨损，易出现过敏反应，严重时会导致牙髓发炎；且由于长期不对称咀嚼颌骨运动异常，造成颞下颌关节紊乱关节疼痛、关节弹响等严重疾病。建议尽快到口腔科就诊，以明确另外废侧牙齿不能咀嚼的原因，平时多锻炼双侧咀嚼，平衡使用双侧牙齿。
