可以清除肉芽拔管吗?吞咽功能可恢复吗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人脑干出血,在山西大医院神经外科住院治疗一月后,转回当地医院治疗两月,现在家,气管切开用11号金属管,插胃管进流食。可以站立,神志清醒。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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这个考虑是脑干出血的后遗症,可以进行康复锻炼。能不能恢复不好说
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李欣欣 淄博市妇幼保健院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,冠心病,心肌炎,心房扑动
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指导意见:你好,脑干出血出血量较少的一般采用大量白蛋白2周左右,意识障碍会恢复,脑干功能障碍好转。如果是中、重出血的,那么,如果生命抢救过来了,也将遗留终生残疾,拔管指征要看是否可以自主呼吸和血氧饱和度,胃管也是为了方便进食,保持营养!
相关问答

心功能三级一般可恢复。
心功能不全者应视心功能不全程度采用合适体位配合。一般患者取高枕位入睡,较严重者取半卧位和卧位入睡,可缓解夜间气促,喘憋等呼吸困难。重度心功能不全和急性左心功能不全患者,应取端坐位并伴有双下肢凹陷,使回心血量减少,膈肌降低,胸腔容量增大,肺活量升高,能解除呼吸困难。对轻度心功能不全患者,不适宜进行重体力活动。对中度心功能不全者,加用卧床休息、忌剧烈运动、适于散步和其他类轻度活动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心功能三级是可以恢复的。心功能不全的病者,应结合心功能不全的程度,采取适当的体位配合治疗。一般病人采取高枕位睡眠,较重者采取半卧位、卧位,可以减少夜间气短、喘憋等呼吸困难的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

丁型肝炎经过治疗之后一般是可以恢复的,丁型肝炎一般是在乙型肝炎感染的基础上才会感染。
丁型肝炎一般不会单独感染,因为丁型肝炎属于缺陷性病毒,需要乙肝病毒辅助才能复制。以乙肝为基础感染的丁肝往往会加重病情,并有可能发展成肝硬化。因为丁肝可以通过血液传播,而且乙肝疫苗还可以预防丁肝。所以预防丁型肝炎和乙型肝炎一样,如果同时感染乙肝和丁肝,一定要同时治疗,才能彻底治愈。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

脑梗塞引起的吞咽功能障碍,一般轻症患者,通过正规的康复和中医针灸治疗,可在发病后2-3周恢复,部分重症患者需要4-6周才能恢复。
患者可以利用吞咽治疗仪和中医针灸等两种手段来刺激喉和咽的吞咽反射,以达到治疗的目的。通过对大部分因脑梗塞引起吞咽功能障碍的患者进行治疗,可以取得较好的改善。
但需要注意的是,出院后,患者仍需锻炼吞咽功能,以防功能恶化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑梗塞患者吞咽功能障碍的恢复与脑梗塞的部位和脑梗塞的面积大小密切相关,恢复的时间也存在个体差异。吞咽困难是脑梗死常见的并发症,如果患者的情况比较轻微,通过合理的治疗可以恢复,反之则很难恢复。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
此外,患者应该根据自己的体力情况,适当增加体育活动,有助于改善症状。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肾结石微创拔管1-2天可以工作,具体分析如下:
肾结石微创拔管,主要是用膀胱镜拔出D-J,肾结石的微创手术中,都会留置D-J管,起到引流、支撑作用,可以减少肾积水。通常情况下,术后至少要留置D-J管4个星期,如果情况比较稳定,可以进行拔管。拔管后要多饮水、多排尿,一般不会出现血尿、发热等症状,休息1-2天即可恢复正常。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。