通常来说，脑梗塞和脑出血都有轻重之分，不能简单的比较。
脑出血和脑梗死都属于脑血管疾病,脑出血与高血压合并动脉硬化、动脉瘤等原因有关,患者可表现为说话含糊不清、四肢麻木、头痛等症状。其严重程度要看出血量，梗塞的位置，梗塞的面积，出血的程度等。脑梗塞和脑出血其实都挺严重的，两者的严重程度是相似的，在严重时发病都会损害生命。
两者的病理是不一样的，脑出血是指原发性非外伤因素引起的脑实质出血，其病因很多，最常见为长期高血压合并脑的细、小动脉硬化，血管壁弹性减弱。脑梗塞是由于脑部血液循环障碍、缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死。
脑梗塞和脑出血的区别通常是原因不同、症状不同，具体分析如下：
脑梗塞是一种缺血性病变，患者有糖尿病、高脂血症、高血压等因素引起的动脉硬化，也有房颤、血液系统疾病引起的脑部血液供应障碍，脑组织缺血、缺氧等引起的。脑出血属于出血性疾病，包括脑血管畸形、动静脉瘘、血液淀粉样变、高血压动脉硬化、动脉瘤等。从发病的情况来看，脑梗塞是在安静的时候发生的，而在情绪激动、寒冷刺激或者是运动的时候，也有一些是在安静的时候发生的。从发病的速度来看，脑梗塞的发病速度要慢一些，而脑出血则是非常迅速的，病人的病情会在很短的时间里达到峰值，从而导致昏迷和意识的丧失。
脑梗死患者发生的机理是由于动脉粥样硬化，血管壁增厚，管腔变得狭窄，导致小血管管腔闭塞，引起血流中断的现象，使供给脑组织的细胞缺血、缺氧，发生了坏死，导致神经系统功能出现损伤，一般没有高颅压症状。
脑出血是由于长期的高血压导致动脉瘤的形成，动脉瘤破裂而引起脑出血，脑部出血的血肿压迫脑组织，使脑组织出现缺血、缺氧、坏死，导致肢体功能的障碍，出现神经系统缺损的症状，初期就有头痛、头晕、恶心、呕吐等高颅压表现。
脑梗塞和脑出血两种疾病都有轻有重，不能直接的进行比较哪个严重，病情的严重会根据梗塞小面积大小，出血量大小，以及梗塞和出血的部位来判断的，所以两者没有哪个更严重的说法。
脑出血是脑梗死的一种常见病，也是一种严重的疾病，对病患的危害也很严重，平时要注意合理预防，脑血栓形成和脑梗死主要与高血脂、高胆固醇有关，也与高血压有关，平时也要注意饮食清淡，不要吃辛辣的食物，刺激的食物，多运动，控制血压。多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果。
