一般情况下，如果没有移位，跖骨骨折保守治疗可以不打石膏；如果移位了，跖骨骨折保守治疗不可以不打石膏。
不移位的跖骨骨折应采取保守疗法，一般是对下肢进行石膏托固定。发生跖骨骨折时，应采用切开、复位、内固定等方法进行手术，使其恢复正常，并进行固定术。所以，在跖骨骨折的保守疗法中，一定要做好石膏处理，因为跖骨上覆盖着足底的屈肌腱和伸肌腱，如果没有石膏，患者的动作会造成骨折错位，从而造成本来可以不用做外科治疗的骨折，变成需要外科治疗的。
左脚23跖骨近端骨折40天了还肿可以通过外用活血化瘀的药物进行缓解，另外平时一定要抬高患肢，避免长时间肢体下垂。骨折以后周围会出血，周围的软组织也会损伤，血液循环的恢复需要一个较长的时间过程，容易出现反复的肿胀。
一般情况下，左脚第五跖骨骨折，如果患者第五跖骨骨折后骨折的移位比较明显，通常需要进行手术治疗，将其达到解剖复位。如果患者骨折的移位不明显，通常可以采用保守治疗，如石膏或支具外固定，并在医生指导下服用云南白药胶囊、骨折挫伤散、沈阳红药片等活血化瘀的药物进行治疗。治疗期间应注意休息，注意保暖，并避免进行剧烈活动。
左脚足跖骨骨折应该要适当地注意休息，加强营养，多喝牛奶，补充钙及应用骨质生长的药物，如果骨折对位对线情况好，通过石膏固定就可以，疼痛严重的话可以服用止痛的药物，如果骨折对位对线情况不好，就需要进行手术治疗。
骨折错位不大可以采用石膏外固定保守治疗的，错位较大就需要手术的。恢复时间需要3个月以上，可给予中药的洗浴浸泡，或是中药的包扎固定，以消炎止痛和促进周围组织功能恢复，加强活血化瘀和补气补血的药物调理，以改善血液循环和功能状态。
跖骨骨折后，脚趾不能活动。因为脚趾的伸肌腱和屈肌腱都在跖骨的前后，所以在运动的过程中，肌腱会收缩，会对跖骨骨折端的位置产生一定的影响，会引起骨折端微动，从而引起肿胀，疼痛加剧。
同时也会对骨折的生长造成一定的影响，甚至会延长痊愈的时间。剧烈的运动也会造成骨折错位。比如，一个很少锻炼的人，如果突然进行高强度的锻炼，膝盖就会受到严重的伤害。
