患有宫外孕，孕囊种植在子宫体腔以外，不容易被发现。如果出现腹痛的情况，就很有可能是宫外孕。如果排卵期延后了，那么怀孕的时间晚，在停经52天时没有见到孕囊也是正常的，可以一周以后再次复查超声。
你现在停经40天，宫里宫外都没有见孕，就需要进一步结合化验血hcg，先判断是不是怀孕，如果化验结果显示是怀孕的情况，就说明宫外孕的可能性比较大。如果化验的结果并不是怀孕。受精卵着床比较晚才看不到孕囊。建议在一周以后去医院做B超再看一下，平时要注意休息，不要劳累，加强营养，饮食多样化。
怀孕40天左右可以看到孕囊，具体时间因人而异。
一般是宫内妊娠，一般在40多天的时候，B超会在子宫里发现一个孕囊。但是由于个体差异和受孕时间不同，有些女性可能会延迟45天。49周后仍不见子宫内孕袋，有可能是宫外孕。孕囊是妊娠初期的形状，大约在妊娠60多天，胎儿就会出现胎芽和胎心跳动。孕期要注意不要过度疲劳，要适当的进行产后检查。
一般在怀孕六个星期后，会进行首次次孕检。而这次的检查的首要目的，是为了检查有没有宫内怀孕。因为怀孕时间过短，是很难检测出是否为宫内妊娠，因此怀孕六周是最佳的检查时间。如果在子宫里检测出有一个孕囊，那么就可以确认为宫内妊娠，排除有宫外孕的可能。但如果在子宫中没有发现孕囊，建议尽早到妇产科进行阴超检查，确定孕囊的位置，以便尽早结束怀孕。
查血确诊怀孕，阴道彩超没有看到孕囊，是怀孕时间太短，也不能完全排除宫外孕。怀孕五十天左右再到医院进行B超检查。此时检查较为准确。注意休息，不易过度劳累。保证营养摄取充足。注意补充叶酸。
宫内宫外复合妊娠好发于辅助生殖孕妇、应用促排卵药物的女性、患有盆腔慢性炎症女性。目前确切病因尚未明了，且暂无明确诱发因素，主要可能与内分泌因素、移植因素、排卵因素以及机械因素有关，具体如下;
1、内分泌因素：内分泌因素引起输卵管功能异常，影响输卵管平滑肌节律收缩，导致发生宫内宫外复合妊娠。
2、移植因素：辅助生殖技术后宫内宫外复合妊娠的发生，主要因为移植的囊胚数量多，移植液容量大、压力高等，引起部分胚胎流入其他部位着床和发育，引起宫内宫外复合妊娠。
3、排卵因素：如使用促排卵药物后排卵增多也可导致其发生。
4、机械因素：输卵管炎症、输卵管妊娠史或盆腔手术史和输卵管发育不良或功能异常均有可能导致宫内宫外复合妊娠。
