在起搏器更换手术前,要全面检查病人的身体状况,包括血常规、便常规、凝血功能、肝肾功能等。为了确定起搏器是否有依赖性,需要在手术之前进行起搏程序控制。对于起搏器依赖症的病人,手术之前需要放置一个临时的起搏器,以防病人心跳停止。
此外,在手术之前,若病人有不稳定的心境,或是过于担心,也会给病人做一些简单的说明,让他们能够安心。
心衰能不能做支架或起搏器,应该根据冠脉造影的结果来确定,如果是心动过缓引起的心衰,安装起搏器有助于缓解心力衰竭。发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。
用于治疗心率缓慢的起搏器使用寿命为6~10年;用于治疗心功能不全的起搏器寿命为5年;ICD(植入型体内自动除颤器)的寿命一般在5年左右。如果起搏器已经接近使用年限,即使本人没有任何异常感觉,也要定期(一般每1~3月1次)到医院接受起搏器程控仪检查。
临时起搏器是一种暂时的急救或过渡疗法,通常置于体内,其持续的时间与细胞的生命周期有关。病人不用太在意起搏器能维持多长时间,而是要注意它在身体里停留的时间。
一般来说,暂时的心脏起搏器应该在身体里放置2个星期,如果病人的病情得到改善,就可以把它移除。如果病人仍然有心率缓慢、房室传导障碍等症状,且没有明显的康复征兆,建议安装永久起搏器。
一般情况下,房颤是否需要装起搏器需要根据实际情况判断,具体分析如下:
一般的房颤是不需要使用起搏器来治疗。如果房颤伴有慢心室率,或者房颤伴有长间歇,且药物治疗无效,患者容易出现有气短、活动耐力下降等症状,可能需要起搏器治疗。
在日常生活中,应该注意休息,保持愉悦的心情,给予低碳水化合物、高蛋白质、高脂肪膳食。