缺血性股骨头坏死的诊断方法是什么?

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缺血性股骨头坏死的诊断方法是什么?
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张应鹏 主治医师 莱芜市中医院外科 三级甲等
擅长:肩周炎,多发骨折,股骨头坏死,颈椎病,腰椎间盘突出...
病情分析:股骨头坏死的主要症状表现在以下五点:  ①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。  
②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。  ③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。  ④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,Allis征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。  ⑤X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷
相关问答

缺血性股骨头坏死是一种由股骨头血运失调引起的一种病理学变化。外伤、激素、酗酒等是导致股骨头坏死的主要原因。临床上以髋关节疼痛、大腿前侧或外侧疼痛为主,局部有膝关节上方疼痛。股骨头坏死会引起股骨头的强度变化,从而引起骨组织的塌陷、变形,最终引起骨性关节炎,使髋关节失去功能。股骨头坏死的治疗要根据具体的时间、程度来判断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

缺血性股骨头坏死可以非手术治疗主要用于早期或者相对年轻的患者,如药物止痛、降低血脂,以及中医药的补益肝肾、活血化瘀等。也可以手术治疗包括钻孔减压、带血管骨移植、人工髋关节置换术等,早中期股骨头坏死可选用钻孔减压或带血管骨移植的方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

缺血性股骨头坏死可以通过以下方法进行治疗:
特发性股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。在治疗中,首先应明确诊断、分期等因素,同时也要考虑病人的年龄、身体一般状况、单侧或是双侧髋关节受损,以便选择最佳的手术方案。局部可适当做按摩,减轻身体负重,不能做剧烈的运动,不能饮酒,禁止吃激素类药物,疼痛感严重的,可以做减压术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

缺血性股骨头坏死是可以治愈的,原因如下:
早期治疗股骨头坏死可以通过药物治疗,配合着生活中的健康饮食和适当的康复训练,在早期可以使股骨头的坏死得到一定的延缓。如果在股骨头坏死的病情发展也比较迅速,已经是出现塌陷不能负重情况,则治疗难度是比较大的,患者可以通过人工股骨头置换手术进行治疗,疾病就可以治愈。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死的症状是髋关节疼痛或者酸痛。
股骨头是组成髋关节的重要部分,呈2/3球形,上面有软骨覆盖,周围有血液供应,主要作用是负重和活动功能。本病是一种由于骨内循环障碍,骨细胞死亡,进而出现骨结构和力学功能的改变,引起股骨头塌陷、髋关节疼痛和功能障碍的疾病。大多数患者起病初期表现为活动时疼痛,随着病情发展,可出现关节活动障碍和跛行等症状。其中,最具代表性的症状为间歇性跛行。疼痛:是股骨头无菌性坏死最常见的症状之一。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

缺血性股骨头坏死不严重可以选择卧床休息,少负重,可行髓芯减压术,配合高压氧治疗,严重就只能通过微创清理髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间,修复受损的关节软骨面,修复股骨头。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术