面瘫由于受影响的面神经节段不同,发病有轻重之分,有10%的患者不治疗也能好。较轻病人2周—1个月可以好,如果1个月不好,就得3个月才能恢复,如果3个月不好,就得半年了。如果半年都没好,具体恢复时间就难说了。
治疗一般采用综合措施。眼睛不能闭合者,用眼罩保护,以免尘土等刺激物引起角膜损害,外出最好戴口罩,防止颜面受风加重病情。平时也要注意饮食营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。
面瘫如果治疗得当,20-30天左右应该可以好。但是也有一些病人做了治疗以后,临床效果并不好。出现面瘫需要做头部CT检查,患侧面部肌电图检查,详细了解头部和面神经的情况,根据检查结果使用药物。在药物治疗的基础上,还需要配合做针刺、推拿、穴位注射等传统治疗。
34岁的女性目前有面瘫,所以有必要弄清楚是周围性面瘫还是中枢性面瘫。如果是周围性面瘫,很可能是特发性面神经炎,可以采用糖皮质激素休克疗法,即高压氧针灸康复疗法。如果是中枢性面瘫,有必要排除颅内肿瘤的存在。
面瘫多久开始恢复因人而异,发病后1到2周开始恢复,不完全面瘫大约1到2个月即可痊愈;完全性面瘫恢复时间则相对较长,一般需要2到8个月恢复,情况较严重时需要1年到1年半进行恢复,并且少部分患者会留下后遗症,如双侧口角不对称,面肌痉挛等。
面瘫就是从出现症状到恢复,有4个病程发展阶段,大约一个月时间。第一周为面神经麻痹期;第二周病情稳定期;第三周面部神经复苏期;第四周面神经恢复期。即使是发现病情后,立即治疗,也会经历这4个不同的疾病发展阶段。尤其是在第一周,症状会有加重的表现。