2岁半听不懂大人指令不是自闭症的表现，是因为运动和精神神经发育落后，自幼落后者多为先天性原因。智商低下表现有痴笑、张口等，经常有无意识的表情动作，不能控制自己的意识力。注意力不能长时间集中，反应慢，语言落后于同龄而没有听觉、视觉障碍。运动会出现肌肉痉挛，瘫痪，动作笨拙、行为异常。
一般来说，小孩18个月还不会说话的原因如下：
孩子语言中枢发育迟缓或孩子听力有问题等可能会导致出现小孩18个月还不会说话的情况，家长可及时带宝宝前往医院，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，家长可以多引导孩子说话，放慢语速，注意发音的口型，也可带孩子前往户外，增加孩子的交流机会和欲望；家长要注意观察宝宝的情况，注意饮食护理，增加宝宝维生素和蛋白质的摄入，有利于孩子健康。
三岁儿童还不会说话，属于语言发育迟缓，是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。智力低下、听力障碍、构音器官疾病、中枢神经系统疾病、语言环境不良等因素均是儿童语言发育迟缓的常见原因。
小孩是会存在个体差异的，说话也会有早有晚的，只要小孩的听力正常的话，就没有关系的，要是属于说话晚的小孩，这个时候小孩也就会喊妈妈，多给小孩说话的机会，和小孩说话的时候，语气放慢一些。
通常孩子开口说话最好是两岁前，两岁后还不会说话可能是有一些疾病。宝宝14个月还不会说话的原因可能有以下几方面：
1、生理原因：孩子听力有问题或发音器官异常，导致正常不能发音，如唇裂、腭裂、舌系带过短等异常，就会导致发声气流异常和发声协调困难。若有听力障碍也会影响语言发展。若患有孤独症或智力低下，也可能不说话。
2、心理原因：父母把孩子不会说挂在嘴边，孩子习惯了就不愿开口。部分家长可能强迫孩子说话或笑话孩子发音不准，伤害孩子自尊心，变得不愿开口。
3、家庭原因：孩子听着方言长大，周围成人普通话不标准，孩子学习普通话会发音不准。
4、语言中枢受损：语言中枢指挥说话，受损后没有语言感受刺激的能力，若是大脑营养发育问题，可以进行神经营养治疗，再人工诱导说话。
一般情况下，十八个月宝宝不会说话正常。因为身体发u有差异，宝宝说话的早晚也会有所区别，到多宝宝都是在二十到二十四个月之间开始有说法的表现，因此十八个月宝宝可能还不会说法，但这个阶段的宝宝一般能开始发简单的音节，我愿意模仿家长发音和口型的趋势，若宝宝处于语言较为丰富的环境中，对其认知、理解能力都具有一定的提高效果，若宝宝在两岁后还不能正常发音，建议家长带宝宝前往医院检查。
