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5年前胸透说有结核旧灶,一

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5年前胸透说有结核旧灶,一个月前大量吸入2手烟后背部深呼吸有痛点,之后胸前肋软骨处发热胸闷,CT检查左肺上叶结节影,结核待排,后做了痰和血的lgG和lgM检查都是阴性,经过2周抗炎治疗,其间扭脖子肋骨会响,胸热胸闷消失,复查CT左肺阴影无明显变化,现在主要症状是扭脖子肋骨偶尔会响,但是比之前好很多,左手上臂腋下和手肘关节酸疼。请问要排除结核还需要做哪些检查?自己现在怀疑是肋骨炎,结核,肺癌,肺炎
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朱玉方 副主任医师 山东省肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:颅内原发肿瘤,脑转移瘤,及放化疗,分子靶向治疗
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需要排除肺癌。做胸部强化CT,查肿瘤标记物,到专科医院排除肺结核
相关问答

肺结核治愈之后做胸部地平片和胸透检查是发现肺部有感染过的迹象。结核杆菌感染肺脏,会导致局部形成结节和导致胸膜增厚,会引起肺脏出现条索样的阴影和出现钙化,明确以前感染过结核。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

是结核还是陈旧肺结核一般根据钙化程度来判断。陈旧性肺结核钙化比较明显,也就是比较白,密度均一,基本上没有空洞。活动性肺结核钙化比较弱,也就是没那么白,密度不匀,经常有空洞。陈旧性肺结核,外型比较规整,活动性肺结核,外形不规则,卫星病灶较多。陈旧性肺结核,活动性肺结核,有时候单靠ct片子是无法区分的。需要结合症状,血沉,结核菌素试验等结果,综合分析判断。建议把片子交给有专业的呼吸内科传染病医院医生来检查,或者是进行结核菌素试验,这样才能做出一个明确的判断,来根据不同的情况选择治疗的方式。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

陈旧性的肺结核,是不需要特别的处理的,不需要担心,需要充分的休息好,保证足够的睡眠,加强营养,进行适当的运动。是陈旧性肺结核,陈旧性肺结核是不需要治疗的,定期的复查就可以,需要进行适当的运动的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

有病灶不一定就是结核病,球形病灶也可以是肺癌引起的,肺癌也可以咯血的,所以具体需要结合临床分析的。相对结核的可能性相对多,医生会依照球形病灶周围有没有卫星灶或者是毛刺等以及其它相关检查来综合分析的,一般一个局限的、具有病原微生物的病变组织,就称为病灶。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核灶是肺结核。结核病和肺结核不完全一样。结核病的范围更广,按目前的分类方法,结核病可以分为原发型肺结核、继发型肺结核、血行播散型肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核(比如骨关节结核,肾结核,肠结核等),以及菌阴肺结核。其中继发性肺结核根据临床特点又区分为浸润性肺结核、纤维空洞性肺结核、干酪性肺炎、空洞性肺结核、结核球。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

胸透是体检的常规检查项目,可以看到胸部的软组织、骨骼和气管、血管、心脏等,一些肺部和气管的先天性疾病,都可以通过胸透检查出来,这类疾病主要有肺部的发育异常,肺部的各种炎症。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。