乳腺腺体内的多发的囊性结节,也是发生于乳房的一种良性疾病与乳管扩张相关。另外,乳腺腺体代偿性的增生、退行性的改变以及过度的增生、复旧不全也会出现有局部的囊性病变,甚至有些患者还容易出现继发的感染。
甲状腺囊性结节是常见的甲状腺良性肿瘤,有一定恶变的可能,一般较严重。
甲状腺囊性结节单发较多,表面光滑,有完整包膜,腺瘤一般生长缓慢。但是有时会渗透到被膜中,压迫周围的血管、神经。囊内血管破裂,引起囊内出血,肿瘤短期内迅速增大,出现胀痛。由于可能引起甲状腺功能亢进和恶性病变,超声发现腺瘤建议切除手术。腺瘤小时可行甲状腺腺叶部分切除,切除后标本及时行冰冻切片病理检查,判断是否已有恶变。没有恶变就可以结束手术。检查如有恶性病变,应行甲状腺扩大手术及双侧甲状腺全切、周围淋巴结清扫。
如果良性结节比较小能够推动,活动度比较好,不用特殊处理。如果囊性结节个数比较多,体积比较大,活动度比较差,硬度比较硬,需要做B超检查,引导乳腺结节穿刺活检送病理,明确是否有乳腺癌的发生,必要的时候行双侧乳腺切除及周围淋巴结清扫术,防止病情进一步恶化。
甲状腺多发囊性结节多是由高碘引起的。
也有不少患者是因为补碘过度而引起的。如果在沿岸地区,即使长期摄取含碘多的海鲜,碘本身也不会不足。另外,在通常的摄取量的基础上,还容易发生碘的过量摄取,容易引起甲状腺多发的囊性结节。另外,还可能引起甲状腺炎和甲状腺结节。钙化的结节通常是良性的,生长速度也很快,但也很可能是恶性肿瘤。附属淋巴结肿大多为恶性肿瘤,周边脏器受压多表现为声嘶症状,需提高警惕,对甲状腺多发性囊性结节进一步检查,并给予正确治疗。
甲状腺伴多发性结节,根据结节体积大小、部位性质,临床多采取以下不同处理方法:
1、甲状腺多发性结节体积小、位置浅于表者,彩超检查结节均属于1-3类。提示结节为良性病变,多不引起严重并发症。患者建议3-6个月复查甲状腺彩超一次,暂时无需特殊处理。
2、甲状腺结节体积大,可引起局部气管、食管受压。结节即使是良性病变,为了不引起严重的并发症,建议立即切除手术。
3、甲状腺多发性结节经彩色多普勒检查纵横比大于1,伴有明显钙化灶、血流信号,多提示结节癌变。患者建议尽快根治甲状腺癌,术中需清扫淋巴结,术后可结合碘131放疗,取得较好效果。
肺部粟粒结节,是一种实性的结节,是肺部结节常见的一种。形成这种结节的病因,还不明确,但是大部分,都是由于上呼吸道感染之后,诱发的肺部炎症。或者是在感染结核杆菌之后,由肺结核等病变引起的,多见于播散型的肺结核。