五个月的宝宝咳嗽厉害的原因很多，主要考虑是否有过敏因素，另一方面考虑是否有外感因素。过敏性咳嗽的特点是：宝宝除了咳嗽之外，不伴有发热、咳痰等症状。咳嗽是以刺激性干咳为主，离开这个环境以后，咳嗽有所缓解。
一般情况下，五个月宝宝咳嗽鼻塞，是出现了上呼吸道感染的表现，需根据宝宝具体情况进行诊治。具体分析如下：
通常来讲，如果宝宝出现鼻涕黄、发热、咳黄痰等症状，可能是风热咳嗽或者是风热感冒。可以遵医嘱口服小儿感冒灵颗粒等药物。止咳化痰可以遵医嘱选择服用小儿清热止咳口服液予以治疗。如果是母乳喂养，建议宝妈多吃蔬菜和水果，避免吃刺激性食物。若症状严重建议及时就诊。
五个月宝宝咳嗽是否可以喝小儿肺咳颗粒，需要根据具体的咳嗽类型来判断，并且应在医生的指导下喝。
小儿肺咳颗粒是一味中成药，可用来治疗肺热咳嗽。如果五个月宝宝咳嗽属于肺热咳嗽，一般可以喝小儿肺咳颗粒，但应在医生的指导下喝。如果五个月宝宝咳嗽是因为偶感风寒，导致的风寒咳嗽，一般不可以喝小儿肺咳颗粒，以免加重咳嗽。
五个月宝宝咳嗽能喝梨水。梨水具有清热解毒、利咽化痰的功效，咳嗽适当的喝梨水，可以有效的改善咽喉部痰液的黏稠度，稀释痰液后易于通过咳嗽的动作将痰液咳出，减少了痰液对上呼吸道的刺激，能够有效的改善宝宝的咳嗽症状。但是，需要家长注意的是，给五个月宝宝喝梨水前，一定要避免梨水过凉，防止宝宝受凉刺激加重症状。
五个月的宝宝出现咳嗽症状，最关键的是要明确引起宝宝咳嗽的原因，常见的原因为呼吸道感染引起的炎症，可以服用感冒药。平时适当多饮水，可以使黏痰变得稀薄，晚上睡觉时，可以让宝宝的头稍微枕高些。
五个月的宝宝咳嗽主要考虑是上呼吸道感染引起的，主要还是跟外感风寒，机体免疫力差等因素有关，需要到医院进行血常规的检查，根据检查结果选择敏感的抗生素进行治疗，如果是细菌感染引起的，需要选择消炎药。还需要使用化痰止咳的药物，也可以直接给孩子雾化吸入，降低气道的高反应性，抑制气道的炎性反应缓解咳嗽症状。
