阴性,表示与试剂没有发生反应(negative),表示体液中不存在相应的抗原,阳性,表示与试剂发生反应(positive),表示体液中存在相应的抗原,化验单或报告单的结果常常用(+),(-)来表示。这里的(+),(-)并不是数学计算时的加,减的符号,而是用来表示结果的阳性,阴性。
两对半检查表面抗体阳性其他阴性表明曾注射乙肝疫苗,免疫成功。
乙肝两对半检查作为一项临床检查项目,得到了广泛应用,由表面抗原,表面抗体和e抗原组成、e抗体和核心。通过检测这些指标能够对是否患有乙型肝炎进行判断。检查乙肝五项可筛查是否有乙肝病毒感染,同时,也可了解乙肝疫苗注射后是否有效抗体产生。对乙肝两对半检查而言,包括定性和定量检查,定量检查更精确,可特指检查结果之值,临床意义较大。若乙肝两对半的检测结果显示表面抗体呈阳性,而其他指标均为阴性,表明曾注射乙肝疫苗,免疫成功,表面抗体呈阳性,且表面抗体为保护性抗体,能有效防止乙肝病毒传染,但抗体并非一生都连续呈阳性,可以持续10余年或者20余年的时间。
因此,应做好经常性复查工作,一但抗体削弱或消失,应及时强化或再次接种疫苗。
丙肝抗体是人体感染丙型肝炎病毒后,体内免疫系统发生反应,进而产生的相对于丙型肝炎病毒的免疫性抗体,如该抗体在体内能够检出,即为阳性,未能检出即为阴性。丙型肝炎抗体阴性一般提示人体未感染丙肝病毒,但无法确诊,因为感染早期的2-3个月,可能无法检出血液内的丙型肝炎抗体,甚至半年或一年后方可检出。为避免漏诊,临床表现出丙型肝炎相关症状,且丙肝抗体检测呈阴性的,可能需加测丙肝病毒RNA。
如果梅毒抗体阳性,且梅毒滴度1:64,考虑是目前梅毒发病,存在感染性,需要规范化长效相关药物治疗。建议首选相关药物分臀部两侧肌注,每周一次,连续用两到三周,并规范化复查。
乙肝第五项阳性其余四项阴性提示为乙肝核心抗体阳性反应。
乙肝核心抗体阳性者,一般说明曾有乙肝病毒感染,以独立乙肝核心抗体阳性反应为对象,约10%的人为乙肝病毒携带者,因此,分别乙肝核心抗体阳性者,需要进一步的检查乙肝DNA。在此基础上,部分独立乙肝核心抗体阳性者实际上为假阳性,若乙肝DNA检测结果为阴性,需要注射乙肝疫苗,若乙肝DNA检测结果为阳性,则需定期审查,是乙肝病毒携带者。
乙肝核心抗体的半衰期较长,因此,一旦被乙肝病毒传染,乙肝的核心抗体将长期存在多年。
乙肝表面抗原阴性是乙肝两对半的血清标记物之一。乙肝表面抗原阴性,说明不是乙肝病毒感染者,正常的人群乙肝表面抗原都是阴性的。乙肝表面抗原阳性说明已经感染乙肝病毒,需要进一步检查确诊。