肺高压引起的心衰

会员116591433 46岁 已回复
脑利钠肽前体值1593,不能站立或行走,站立或行走就喘不过气来,眩晕
补充提问:
症状:头痛,眩晕,乏力 最近一次血压值:120/70mmHg 平时血压值大约:125/80mmHg 吸烟:20年 饮酒:偶尔, 家族史:高血压,糖尿病 
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周立富 主治医师 开滦总医院内科 三级甲等
擅长:头晕,头痛,脑供血不足,脑梗塞,脑出血,中枢神经系...
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你好,从描述,看患者病情比较重,需要到医院心内科,或是呼吸内科住院治疗。
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单硕 主治医师 深州市魏家桥镇中心卫生院中医科 一级
擅长:面神经炎,漏肩风,腰痛,坐骨神经痛,急性腰扭伤,肥...
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指导意见:根据症状患者应该是高血压病,为脑部供血不足,脑髓失去营养,因此头晕,全身乏力,建议给予补气血,养血清脑药物如养血清脑颗粒治疗,并给予扩张脑血管药物如氟桂利嗪胶囊,尼莫地平治疗,低盐低脂低糖饮食。
相关问答

特发性肺动脉高压的基础病变为致丛性肺动脉病变,即由动脉中膜肥大、细胞膜增生、向心性板层性内膜纤维化、纤维素样病变、类纤维素样坏死、纤维样病变等疾病构成。肺肌型动脉及细动脉管腔狭窄、阻塞广泛,使肺循环阻力增加12~18倍。右心室舒张末期压、右房压明显升高,当右心室代偿功能下降时,右心室压明显升高,病情加重时可出现急性右心衰。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,瓣膜病引起的心衰应该根据实际情况来处理。
瓣膜病引起的心衰可以采用瓣膜置入、瓣膜置换、微创胸腔内窥镜等技术。如果是介入技术,可以采用经皮主动脉瓣膜替换技术,在根除原发性疾病后也可以按病情服用地高辛;或是口服氨苯蝶啶、螺内酯等抗感染的药物。
患者平时不要吃刺激和油腻的食物,保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物,保持环境安静和室内空气新鲜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

瓣膜病所致的心衰可以得到有效的控制,主要是在病情允许的时候进行瓣膜病的外科治疗,比如瓣膜置换术,可以改善患者的生存质量。但如果病人不能接受外科手术,那么单靠药物来控制瓣膜病所致的心脏衰竭就很困难,而且预后也会很差,而且所选用的药物也会因瓣膜病的不同而有所差异,常用的药物有美托洛尔,比索洛尔等;卡托普利,依那普利,缬沙坦,坎地沙坦等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰细胞主要是患者存在心力衰竭引起的。
当左心功能衰竭或肺静脉回流受阻导致肺淤血红细胞渗出时,肺内巨噬细胞吞噬红细胞分解,产生含铁血黄素沉积在吞噬细胞细胞浆中,形成心衰细胞。高血压、心脏病是导致心力衰竭的主要原因,其次可能是二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等造成的的,其中二尖瓣狭窄会导致肺静脉回流受阻。长此以往,会使心脏的心肌细胞的收缩能力下降。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

是原发性肥厚型心肌病引起,这些是舒张性的心衰。由于心衰常伴有肺循环和体循环的被动性充血,又叫做充血性的心衰。有时候呼吸道感染心律失常,或者是输液输血过多,这种血容量增加过度的体力活动,也会引起。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰引起的咳嗽吃止咳药一般是没有用的。
对于心力衰竭导致的咳嗽,服用止咳药物效果不大。心衰的时候,肺静脉的压力会升高,会造成支气管肺泡粘膜的淤血,出现剧烈的咳嗽,这种情况下服用止咳剂只能对症缓解,并不能从根源上解决。常用的治疗方法有:利尿剂能有效的减少肺动脉高压、缓解肺淤血;也可以口服硝酸脂制剂来提高心肌的血液供应,减少肺动脉压力;可以口服洋地黄等药物来增强心脏的收缩率,同时还可以口服ACEI或ARB制剂来抑制肾素-血管紧张素。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治