特发性震颤的珍断和治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
手抖10年多,曾在188医院进行药物治疗一段时间,效果不明显。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何华 主任医师 河南省中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合诊治神经内科、老年病及内科杂病。如脑血管...
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本病多于十余岁或成年早期发病,震颤是唯一的临床症状,表现为姿势性或动作性震颤,常累及一只手或双手或头部,症状直到后来才逐渐变得明显。除了带来外表和社交尴尬,通常不引起残疾,有的病例震颤可妨碍手完成精细动作如书写,喉肌受累时可影响发音,下肢多不受累。患者常述及少量饮酒可使症状显著缓解,但为时短暂,机制不清。检查通常无其他神经系统体征。。该病治疗: 1、药物治疗 ①β-受体阻滞剂:心得安40-120mg,分2次服,需要不定期服用,如预期在特定的场合震颤特别严重,可临时口服心得安40-120mg; 阿尔马尔效果更好,副作用更小,在临床上更常用,常用剂量:10mg每天两次,早晨及下午服用;服药前应行心电图,排除慢心律及传导阻滞等的β-受体阻滞剂的禁忌证。 ②扑痫酮也有效,但特发性震颤患者对此药常很敏感,不可按治疗癫痫用药,应自小剂量50mg/d开始,每2周增加日用量50mg,直至有效或出现副反应;通常有效剂量为100-150mg,3次/d; ③偶有患者用阿普唑仑有效,最大剂量3mg/d分次服用。 2、少数症状严重、以一侧为主和药物治疗无效的病人可行丘脑损毁术,丘脑深部电刺激(DBS)是有效的替代疗法。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:手抖,考虑为特发性震颤,可看神经科,若为该病可以服用普綦洛尔,看效果如何,另外应查甲状腺功能(T3,T4,TSH),记忆力减退,有否与脑动脉硬化有关,可以服用脑康复,看效果如何。
相关问答

特发性震颤目前没有特效药能治疗,只能是对症缓解,针对特发性震颤治疗,可以考虑对神经受损组织进行修复,修复并代替不断损伤的脑组织,使脑组织功能得以长期稳定正常,具有长期稳定的主要效果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

特发性震颤疾病有明显的家族聚集性,60%以上的人有家族史,男女之间没有差异,属于常染色体显性遗传,对于轻度的,不影响正常的工作与生活,可以不用处理,严重时需要到医院检查,按照检查结果用药治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以结合患者的病情,采用中药方剂进行治疗,能起到益气活血化瘀的功效,患者必须要注意自己的身体变化,并且要掌握相关的治疗药物,尤其是身体发病后需要迅速展开治疗的工作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

特发性震颤病者大多数人仅有轻微的震颤,只有百分之0.5至百分之11.1病人需要治疗,其中不足百分之50病人用药物能很好地控制症状,其余病人对药物不敏感,治疗效果不佳,需要肉毒毒素注射或立体定向治疗,普萘洛尔对特发性震颤有肯定治疗作用,至今仍未发现其他任何种选择性或非选择性肾上腺受体阻滞剂的药效比普萘洛尔更好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中医治疗特发性震颤效果比较好,具体分析如下:
特发性震颤是一种常见的运动功能紊乱。中药辨证论治对特发性震颤有较好的疗效。不但可以有效的控制病情,还可以大大的延迟病情的发展,降低并发症的发生。中医常用的中药汤剂有:逍遥散、补阳还五汤、三甲复脉汤、镇肝熄风汤等。另外还可以通过中医的针灸来进行治疗,常用的穴位有百会穴、四神聪、合谷、太冲穴、曲池穴等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

根据所说的这种情况,想对说特发性震颤是一种缓慢进展的疾病,目前还没有特效治愈的方法,只能通过医疗手段缓解病情的进展速度和严重程度,所以不会自愈。最好是去医院。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病