生理性还是病理性黄疸

会员116589374 5天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宝宝2017年4月29日16:10出生,3号医生测黄疸偏高,3号照蓝光测11点几,4号照完9.3,今天还在照,这种情况还要照多久,出生体重3150克,今天称3450克
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄辉 主任医师 六安市人民医院外科 三级甲等
擅长:肝胆胰脾等外科疾病的诊治,腹腔镜(微创)肝脏和胆道...
已帮助用户: 5740
您好,您的宝宝系新生儿黄疸,给您普及一下黄疸方面知识,请您对照一下, 一般经皮测得数据要小于10以下(因仪器的不同,其数值略有不同);要是抽血测血中胆红素的值,一般正常值为小于205umol/l(12mg/dl)。30天正常婴儿总胆红素正常值1.7~17.1umol/l(0.1~1.0mg/dl)。直接胆红素0~6.8umol/l(0~0.4mg/dl)。间接胆红素1.7~10.2umol/l(0.1~0.6mg/dl)。 验血才能得出真实的胆红素水平。因为经皮测胆红素会受孩子肤色、脂肪厚薄的影响,一般经皮测胆红素是用于动态观察黄疸的变化或粗略估计黄疸程度,它测的是总胆红素的值。 建议抽血检查肝功能比较准确些,如果胆红素超标较多,需要继续蓝光疗法,药物可用茵栀黄口服液一般生理性黄疸二个月左右消退。。
关注
张德虎 主治医师 西安大兴医院儿科 三级
擅长:小儿惊厥,小儿气管、支气管异物,上呼吸道感染,小儿...
已帮助用户: 41823
指导意见:正常足月出生的小婴儿生后第三天开始出现黄疸,两周可以消退,一般数值不超过12.9,目前属于正常,如果黄疸退而出现,需要警惕病理性黄疸,目前继续巩固治疗观察
相关问答

生理性黄疸一般出生后2-3天出现。两周左右消退早产儿一般不唱过4周,婴儿体温正常,食欲好,大便以及尿液正常,一般不需特殊处理可以自行缓解。病理性黄疸一般出现早,出生后24小时内即可出现,黄疸程度较重进展较快,体检中胆红素上升每日超过5mg/dl,黄疸发生的同时还可以伴有发烧,烦躁,食欲不佳,哭闹等症状。需要就诊进一步检查寻找病因对症处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

生理性黄疸是在婴儿出生后2-3天后出现,4-5天明显,七天后开始消退,是不影响宝宝吃奶的,病理性黄疸是在出生后不久就可以出现,而且持续不退,超过半月,会出现不吃奶、萎靡不振、影响宝宝智力的现象。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

生理性黄疸是足月出生的孩子,出生半个月内会消退,早产的孩子可能时间长一些,可能会满月内会退黄。
若黄疸持续时间超过生理性黄疸时间可能是病理性黄疸,或生理性黄疸时限内黄疸值很高,伴有其他疾病,如新生儿肺炎、新生儿颅内感染等,可能是病理性黄疸。病理性黄疸主要表现在黄疸值高,用退黄药物治疗效果不佳,或用药好转后再次有明显黄疸,黄疸反复出现,时间久,数值高,可能就是病理性黄疸。病理性黄疸常见原因是巨细胞病毒感染、胆汁淤积症导致器质性疾病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,区分生理性黄疸和病理性黄疸可以通过出现时间、消退时间来区分。具体内容如下:
1.出现时间:生理性黄疸通常在出生后3-5天左右出现,而病理性黄疸则通常在生后24小时内出现。
2.消退时间:生理性黄疸通常在5-9天左右消退,而病理性黄疸则通常要持续2周,生孩子要4周后才能消退。
如果宝宝出现黄疸的情况,家长要及时就医。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

生理上的黄疸一般是在新生儿出生2-3周后开始,皮肤粘膜发黄,4-5日为最高。
生理性的黄疸在12周后基本可以恢复,病理性的黄疸在12天后不仅无法完全康复,还会有越来越严重的黄疸,并且会有一种病理变化,即体质虚弱、消瘦、食欲减退、厌食等。黄疸的治疗大法,主要为化湿邪,利小便。化湿可以退黄,如属湿热,当清热化湿,必要时还应通利腑气,以使湿热下泄;如属寒湿,应予健脾温化。利小便,主要是通过淡渗利湿,达到退黄的目的。至于急黄热毒炽盛,邪入心营者,又当以清热解毒、凉营开窍为主;阴黄脾虚湿滞者,治以健脾养血,利湿退黄。
预防。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

由外科中肝胆管结石引起胆道梗阻,胆道扩张,这种病理性的黄疸一般在10-15天可逐渐消退。但在急性发作期,造成胆道完全梗阻,结石不能去除,炎症、水肿不能消退,黄疸会逐渐加深,造成急性化脓性梗阻性胆管炎,会在25-30天逐渐消退。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。