以肿瘤为常见，约占脊髓压迫症总数的1/3以上。脊柱损伤的椎体脱位、骨折片错位及血肿，炎性及寄生虫性肉芽肿、脓肿，椎间盘突出，脊髓血管畸形以及某些先天性脊柱病变等均可引起脊髓压迫。
颈椎病有时是会引起脊髓压迫的。具体分析如下：
当颈椎病为脊髓型的颈椎病时，就可以出现压迫脊髓的症状。这是由于颈椎病时突出的间盘，后主韧带的骨化、黄韧带的肥厚，就会压迫脊髓而导致一系列的症状。在临床上脊髓受压可以出现四肢的麻木、无力，尤其是双下肢的麻木、无力。严重时可以表现为大小便功能障碍，甚至四肢不全瘫。
通常情况下，脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。具体内容如下：
急性脊髓压迫症数小时至数日出现脊髓横贯性损害，表现为病变平面以下迟缓性截瘫或四肢瘫。亚急性脊髓压迫症介于急性与慢性之间，出现持续性神经根痛，侧索受压出现锥体束征、感觉障碍及括约肌功能障碍。慢性脊髓压迫症缓慢进展，临床上髓外与髓内病变表现不同。髓外压迫病变通常表现根痛期、脊髓部分受压期及脊髓完全受压期，三期出现的症状体征常相互叠加。髓内压迫病变神经根刺激不明显，可早期出现尿便障碍和受损节段以下分离性感觉障碍。
采取保守治疗或者是手术治疗的方式。对于颈椎压迫脊髓的程度较轻，一般可以采取保守治疗措施，具体包括进行颈部的休息制动。对于神经根型的颈椎病，也可以进行颈椎的皮牵引治疗。可以口服一些非甾体类的消炎药物。对于颈椎压迫脊髓较重的，则一般可以采取手术治疗的方式。如果是单节段的颈椎压迫脊髓可以采取颈前路的方式，如果是多节段的压迫则采取颈后路的方式。
脊髓压迫症及时治疗是可以治好的，需要根据病变部位和病变性质决定手术方法，如病变切除术、去椎板减压术及硬脊膜囊切开术等。性肿瘤或转移瘤如不能切除，可行椎板减压术，术后配合放化疗治疗。
脊髓空洞症是一种慢性发病的疾病，起病缓慢，也比较隐匿，所以认识该病的症状是十分必要的。空洞部位的脊髓外观可正常，或呈梭形膨大，或显萎缩。空洞腔内充满液体，通常与中央管相通，洞壁由胶质细胞和胶质纤维构成。空洞常位于脊髓下颈段及上胸段的前后灰质连合及一侧或两侧后角基底部。