老年性退行性骨关节炎,走路时疼痛的治疗方

会员116579647 80岁 已回复
走路时疼痛拍片关节骨质增生,间隙变窄,走路时疼痛七八年了,到医院医生让做关节置换,老人不敢,想问有没有更好的办法治疗。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
方岩 副主任医师 甘肃省第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨创伤疾病的诊治。
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您好!根据您提供的病史资料,如果您膝关节骨性关节炎诊断明确,保守治疗的方法很多,如果症状改善一直不明显,那么建议您尽量少用或者不用止痛药,您可进行针对骨质疏松症这方面的治疗以缓解症状,必要时在膝关节不肿的前提下,可以膝关节穿刺关节腔注射治疗以改善症状。当然,膝关节骨性关节炎如果进行性加重,出现关节间隙消失,膝关节呈伸直位,自主屈曲及日常活动严重受限,保守治疗效果差甚至无效,年龄在65岁以上,没有严重心肺疾患,可以考虑行膝关节置换术。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,老年性退行性病变是一种与年龄增长有关的疾病,主要是由于身体机能下降导致的,同时往往伴有局部骨质增生。
意见建议:对于这种退行性病变,目前还不清楚具体的原因与病理,因而还没有可靠的药物与方法能够完全控制。但研究也证实这种病变与钙在体内分布不均匀有关,因而理论上讲补钙可以缓解症状。对于这么大年龄的人来讲,并不建议做关节置换手术。可以做对症治疗,口服氨基酸葡萄糖等等药物。
相关问答

对于骨关节炎疼痛怎么治疗,需要通过具体病情来进行分析治疗的。
对于轻症的骨关节炎患者,需要在日常避免关节磨损、刺激的同时,予以药物进行治疗。如果需改善炎症疼痛,可选用塞来昔布、美洛昔康等消炎镇痛药物。当病程过长,出现神经性疼痛时,常用一些抗惊厥药物,如加巴喷丁和普瑞巴林;也可以外用贴膏来联合改善骨关节炎引起的神经性疼痛,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,它可帮助抑制钠离子通道,阻挡疼痛信号向中枢的传导,从而达到减缓疼痛的效果。
对于重度的骨关节炎患者,一般的保守治疗是无法改善的。必要时需要进行手术来治疗,如关节镜探查诊疗术、截骨矫形术或者是人工关节置换术。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

大多数骨性关节炎的主要表现就是关节的疼痛。
这种疼痛主要表现在休息的时候,特别是在夜晚,或者是阴天下雨的时候,会感觉到疼痛,但是如果是剧烈的活动,或者是剧烈的运动,那么在休息的过程中,疼痛会加剧。如果是双侧都有这种类型的骨性关节炎,也会出现交替的疼痛特征,而且还会伴随着关节肿胀、关节积液、关节变形、卡顿、弹响、绞索等表现。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨关节炎手术之后的疼痛感可以通过用止痛药物、理疗、局部注射等来减轻。
1、术前给予病人止痛药,术中可以使用麻醉,在闭合伤口之前,可以口服长效止痛药,也可以进行周边神经阻滞,比如骨神经阻滞。
2、术后:疼痛程度明显,可暂时降低活动范围,急性期过后可以选择冷敷、外用药物、口服药物等进行理疗,如果疼痛比较严重,可以选择服用阿片类药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

病情分析: 您的症状是压迫神经所导致的症状。是否做过CT了。
意见建议:如已经确诊为退行性病变,没有什么特效疗法,建议中药调理治疗。

李萌医师外科湖南邵东县杨桥卫生院
擅长:骨伤科,烧烫伤,椎间盘突出

问题分析:一般来说,这种疾病都是和年龄有关系的,属于老年常见的疾病。
意见建议:可以口服非甾体及舒筋活血类药物治疗,结合局部热敷及微波治疗,注意休息,减少活动及负重,必要的时候可以关节腔注射玻璃酸钠,这样可以缓解症状。

陈戬宏副主任医师外科衡水市第五人民医院
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手指屈肌腱鞘炎,人工关节置换术后关节感染,神经卡压综合征,股骨粗隆间骨折,骨肿瘤

指导意见:你好,你说的情况,症状已经很明显。建议控制糖尿病以后,手术治疗,可以行关节置换。祝早日康复。

纪泉主任医师外科北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛