胸膜结节状增厚是指基于胸膜病变的结节状增厚。主要由渗出性胸膜炎或胸腔积液引起。由于胸膜增厚,呼吸功能可能受到影响,特别是广泛的胸膜结节增厚,这可能会缩小胸腔,导致呼吸不畅和严重粘连,需要外科治疗。
胸膜下结节是常见于继发肺组织感染后所遗留结节,其通常边缘光滑。有些会有疼痛的症状,尤其是在活动后加重,尤其是小于1cm的结节,可定期的随访和观察,每半年复查一次CT。也有些结节能够逐渐消退。
如果结节的形态比较小,边缘光滑,患者的免疫功能正常,考虑良性结节可能性大,坚持复查,一般三个月或者六月后复查即可。如果患者结节为多发,形态不规则边缘不光滑,考虑恶性或者是说活动性结核的可能性,需要进一步完善ppd结节的活检,或者是支气管镜检查以明确诊断,根据诊断需要进一步的治疗。
胸膜结节的治疗,小于4毫米可以定期复查对比变化,不需要特殊治疗。如果结节大于8毫米,需要进一步检查确定,边缘毛糙需要做病理检查,有肺癌的可能,尽量行胸腔镜手术切除。
肺结节可能是肺结核钙化引起的。也可能是病情恶化或者是肿瘤肺癌引起的。需要做出明确的诊断,采取正确的治疗措施。如果是肺结核导致的,如果是肺结核钙化导致的也没有临床症状,不需要特殊治疗的,如果是肺癌引起的就要采取手术治疗。