问题分析:呕吐,疑似肠梗阻,症状持续时间未述,腹部超声提示局部肠管增厚可能。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)疑似不全肠梗阻,肠套叠不能排除,建议到小儿普通外科就诊。2)根据目前的检查情况,肠套叠可能性大,疑似不全肠梗阻,建议考虑腹部CT检查,完善相关化验,三大常规,包括大便潜血,CRP、PCT,肝肾功能,淀粉酶等,排除继发性感染可能。3)如果腹痛显著,建议尽快就诊。4)如果腹泻持续,或大便潜血阳性,并排除肠梗阻、肠套叠,则建议肠镜检查。根据化验检查结果确定治疗方案。
对于呕吐的宝宝需要适当的禁食4到6个小时,让胃肠道充分的休息,这个期间可以外用贴片,改善胃肠功能。少量的给孩子喝水,以免出现脱水的情况,如果呕吐的症状比较频繁,或者说4到6个小时以后仍然有呕吐的情况,孩子的尿量明显的减少,精神状态比较差,需要到医院进行进一步的检查,比如腹部彩超需要排除一下肠梗阻或者肠套叠。
小儿呕吐症状考虑急性胃炎,肠炎,肠梗阻,脑炎等,但脑炎通常伴有发热和头痛等症状,精神差,喷雾呕吐。可以检查血常规,大便常规等可以做脑电图,可能是急性胃炎,急性胃炎一般是由于饮食不当或感冒后引起的。
怀孕早期大概在怀孕40天左右出现恶心、呕吐等早孕反应症状。一般持续到孕12周会自行消失。也有的人会持续整个孕期。早孕反应轻重不一,有的人可能只有轻微的恶心,无呕吐症状。
小孩吃饭后呕吐可能与急性胃肠炎有关,是一种十分常见的急性胃肠道疾病,发病急而恢复也较快,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。婴幼儿胃肠道功能比较差,对外界感染的抵抗力低,稍有不适就容易发病。