精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适，或者有生育要求，可以手术治疗。没有这两点，就是观察，不用手术，睾丸不适就得手术。这是日间手术，当天住院手术，当天或者第二天出院，腹腔镜微创手术，单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。
通常情况下，精索静脉曲张患者会康复。具体情况分析如下：
精索静脉曲张患者在初期，症状一般不会很明显，但是随着疾病的发展，可能会出现阴囊疼痛，疼痛可能会向腰部和腹部辐射，如果是剧烈的运动或者疲劳的话，这种情况会加剧。如果不及时治疗，会造成睾丸功能减退，导致生精能力降低。建议患者到医院做进一步的检查，通过经腹膜后高位结扎精索静脉。大多精索静脉曲张患者可以通过外科手术来获得治愈。
导致精索静脉曲张疾病有两个因素，一是先天性因素，二是后天性因素。
通常情况下，先天性因素没有办法改变，但是可以对后天性因素进行预防。比如，尽量少做甚至不做重体力工作，也不要做增加腹压的动作，此类行为会导致血液流动不通畅，甚至出现血液往上反流的现象，从而诱发精索静脉曲张等疾病，只有少做让血液往上回流的举动，才能有效预防精索静脉曲张。
精索静脉曲张会疼。精索静脉曲张是精索内静脉蔓状静脉丛回流障碍或血流反流引发的异常伸长、扩张和迂曲形成的病变。通常情况下精索静脉曲张患者都有患侧阴囊胀痛。当病人站得太久或活动量太大时，也会出现疼痛现象，而且可能明显加重。此外，如果患者有睾丸萎缩以及附睾肿大等症状时，也可能导致这些症状更加严重，甚至还会影响男性性功能。由于精索静脉曲张可诱发男性发生不育的现象，因此，要避免这种现象，精索静脉曲张一经发现，建议尽早手术，这对病人最为合理。
一般如果是轻微的精索静脉曲张，可以进行适度的锻炼。精索静脉曲张的临床表现为：阴囊坠胀，偶尔会出现疼痛感，这种痛感可以辐射至下腹部、腹股沟，长时间站立或工作后会导致疼痛加剧，躺下后会减轻。精索静脉曲张有轻度、中度、严重三度的特点。轻微的精索静脉曲张是不需要外科的。中、重度的精索静脉曲张有较明显的临床表现，应及时手术治疗，避免剧烈运动。
精索静脉曲张通常与先天性和解剖因素有关，很难预防，比如精索静脉曲张，左侧比较常见，因为它是以直角的形式注入左肾静脉，导致回流压力较大，容易发生精索静脉曲张，而左侧精索静脉则会压迫乙状结肠，增加精索静脉回流的张力，增高精索静脉曲张的发生率。左侧精索静脉瓣若是发育不良，出现血液逆流，会加重左侧精索静脉曲张，从预防方面来说，还是比较困难的。
