需要做腰穿是否有化脓性脑膜炎?

会员116542108 18天 已回复
发热开始两天37.4,第三天38.6,去检查说肺炎,口里有痰,哭声低微,吃奶还行
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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你好,目前考虑肺炎可能。肺炎是呼吸道深部感染,口服药物治疗效果不好,且治疗时间长,建议你输液抗感染治疗,治疗症状好转后复查胸片看看肺炎恢复情况。
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李欣欣 淄博市妇幼保健院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,冠心病,心肌炎,心房扑动
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指导意见:你好,化脓性脑膜炎,发热,烦躁不安、进行性意识障碍、严重了发生惊厥,多是肺炎经血途径感染颅内,脑脊液检查是确诊的依据,典型表现是压力增高,浑浊,白细胞数量增多,治疗上选用第三代头孢,不理想再用万古霉素,疗程多是俩周
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化脓性脑膜炎康复应视病情而定,一般来说,12天至15天左右即可进行腰穿。
因为此时脑嵴液中已经含有大量细菌了,而且还出现了发热的现象。以复查结果为依据,在关注当前情况下,提示必须与抗生素及治疗脑膜炎药物联合应用,以协助治疗,同时留意体温变化情况,如体温过高,必须吃退烧药,有助于减轻病情。日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小儿免疫功能不成熟,尤其是新生儿或早产儿,没有从母体获得足够IGG抗体,容易导致低免疫球蛋白血症。
新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低,白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差,小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差,病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

化脓性脑膜炎的后遗症有影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等。
脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变,由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤与白血病等各种生物性致病因子侵犯软脑膜和脊髓膜引起,主要包括细菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎等,而如果是化脓性脑膜炎,可能会出现影响脑实质、反复出现癫痫、智力下降等后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

预防化脓性脑膜炎,在日常的饮食中要养成良好的作息习惯,同时要加强身体的保暖,多晒日光浴,适当的进行一些室外运动,以提高免疫力。
另外,要避免和有呼吸道疾病的病人打交道,避免出现呼吸道的炎症,这对于降低肺炎链球菌脑膜炎的复发非常的关键。新生儿脑膜炎的防治与围产期卫生密切相关,要对母婴的感染进行全面的处理。新生儿接触到了严重的污染,必须应用抗菌药物。现在有专门的流脑和流行性感冒的疫苗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果能够早期诊断,正规治疗,绝大部分都是能够临床治愈的。有一部分未能够做到早期诊断和规范的治疗,预后可能比较差。有可能会出现一些严重的并发症或者后遗症。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

化脓性脑膜炎不一定好治。
化脓性脑膜炎通常是由于该细菌感染而导致此类炎性反应发生,涉及脑组织、及脑膜等。如果是病毒性脑炎或者细菌性脑炎等疾病引起的患者则需要使用抗菌药物来对其进行治疗。病人可有高热、重度,周身亦可有瘀点,瘀斑等。如果是急性发作的话,还会伴有头痛、恶心呕吐等症状。继而病人其可发生意识障碍,肢体活动障碍等。还有一部分患者还可能会发生昏迷或者是呼吸停止。这一部分病人,其处理的确是棘手的、较难的,质量效果未必理想。在我们临床当中,有很多急性感染性疾病,包括一些细菌性或者病毒性传染病等都是由细菌感染而引发的,比如流感,肺炎等。化脓性脑膜炎可发生在颅内,脑脊液中含有大量蛋白,易导致此类脑脊液循环不畅而导致此种脑积水,部分病人甚至会发生脑疝。所以说对于这个疾病,应该要根据不同病情来选择合适的药物。主要是处理问题,仍需使用这类较为敏感能通过血脑屏障抗生素。如果是在使用了头孢菌素类药物以后,也可能会产生这样的问题。其是否好治疗取决于病人感染的严重性,来看其疗效。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。