百日咳需要做抽血进行血培养、血清血免疫检查,还可以用鼻咽拭子涂片,用荧光标记的特异性抗体染色,必要时可以使用DNA聚合酶链式反应技术法扩增细菌特异性核酸检查,就可以确诊。
1-2周内有与百日咳病人接触史,该病发病较缓,病初有低热及感冒现象,咳嗽所以加重夜间为剧,一周后出现阵发性痉咳以并伴有吸气性吼声,且反复出现,白细胞明显增高,细菌培养咽拭纸及咳碟培养早期阳性率较高。
百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病,有较严重的并发症,年龄越小越容易有并发症,如肺炎、百日咳脑病、心血管系统障碍、营养不良等,危害性较大,应积极治疗,临床表现典型的痉咳及回声,若体温下降后咳嗽反而加剧,尤以夜间为甚,又无明显肺部体征者应考虑百日咳诊断。在百日咳流行期间,尽量少去公共场所,必要时需戴口罩。
肺结核不难确诊,肺结核确诊的标准为痰中查到抗酸杆菌,为诊断肺结核的一个金标准。除此之外有一些项目也是可以对肺结核的诊断有很大帮助的。例如胸片或者是肺ct,提示结核病灶ppd实验强阳性、血沉增快均可以协助诊断肺结核。
阳萎的诊断要点如下:已婚男子阴茎不能勃起或勃而不坚,致使不能行房事,为本病的主要临床表现。阳萎有原发性和继发性两种,又有器质性和功能性之分。原发性阳萎表现为阴茎从未能进入阴道进行性交,继发性阳萎则有过性交,但后发生障碍。器质性阳萎表现为阴茎任何时候都不能动起,既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时),亦无自发性勃起;功能性阳萎则有自发的勃起,但临房勃起又失败。
问题分析:从您的描述,再结合检查结果来看,患者这种情况不能排除肾脏病。
指导建议:由于目前不适合做肾穿,无法明确诊断。目前只能对症治疗。