左侧肩关节冈上肌腱损伤,通常是影像学检查磁共振结果的描述。由于影像学检查仅能给出参考依据,不能明确诊断,若将该项检查的叙述与临床资料相结合,便能清楚是否有肩袖损伤。
冈上肌腱属肩袖,外加冈下肌,小圆肌、肩胛下肌的4块肌一起构成肩袖。它与肱二头肌之间存在着一个肌纤维连接带,这个连接带起着将肩部韧带和腱鞘固定在一起的作用。冈上肌腱损伤在临床中以肩袖损伤最多见。临床表现通常表现为关节活动受限、不可外展前屈,专科检查疼痛弧明显、空杯试验等(+)。最后综合磁共振检查冈上肌腱损伤予以考虑,便能清楚地诊断肩袖损伤-冈上肌腱损伤。
通常来说,右肩冈上肌腱撕裂建议进行手术治疗、一般治疗等。
如果出现右肩冈上肌腱撕裂的情况,可能需要通过病情的轻重来判断治疗方法,如果症状较重,对于有严重撕裂,且抬肩功能受到限制的患者,需要进行外科手术;如果症状比较轻微,冈上肌肌腱修补后,如果不是很严重,不影响抬肩的能力,可以通过适当的悬吊患者的身体来进行治疗,这样可以逐渐恢复。
可以进行保守治疗,就是使用外展支架制动,局部镇痛治疗,在病情缓解后,早期进行功能锻炼。如果撕裂超过一半,要做手术治疗,在关节镜下,将撕裂的部分冈上肌腱重新缝合固定。如果保守治疗症状不见好转,可以将部分撕裂的肌腱进行清理,一般术后病人的疼痛症状会明显缓解,术后早期功能锻炼,避免过度负重。
冈上肌肌腱的部分撕裂如果比较轻,在早期可以进行保守治疗。可以减少肩关节的活动,或者是进行肩关节的制动,让断裂部分的肌腱进行自己的愈合,如果自愈疼痛和肩关节的活动就会痊愈。
冈上肌肌腱损伤会好。冈上肌肌腱损伤后的康复状况与受伤的严重程度有关。如果只是单纯的肌腱挫伤或撕裂伤,可以采取保守治疗,一般在2-3周左右即可痊愈。用消炎镇痛的药物进行对症处理。这是可以治愈的。如果肌腱撕裂比较严重,影响了肩关节的稳定,可以通过关节镜进行肌腱的吻合修复。上肢悬吊3-4个星期后,就可以痊愈了。
冈上肌肌腱的部分撕裂如果比较轻,在早期可以进行保守治疗。可以减少肩关节的活动,或者是进行肩关节的制动,让断裂部分的肌腱进行自己的愈合,如果自愈疼痛和肩关节的活动就会痊愈。