小孩咳嗽出血由于小气道破裂或血管通透性引起，首先要观察孩子的咳血量是多少，如果是少量出血可能就表现为痰中带有血丝，大多数情况下是由于气道小血管破裂后引起。
应该是咽喉部炎症刺激局部毛细血管引起的出血导致的咳血痰，也不能完全排除肺部疾病引起的症状。最好到医院做个胸部X光片及咽喉部检查，明确病因，及时对症治疗，注意休息和口腔清洁卫生，避免熬夜劳累，清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，多喝水，忌辛辣刺激食物。
咳血常见于支气管扩张、肺结核、肺栓塞及其他肺部疾病。咳嗽出血的病因有以下几种：
1、如果早上刷牙时出现少量咯血血，说明是最近吃了一些容易上火的食物。
2、咯血如果超过20ml，或者持续时间超过1-2个月，都有可能是肺结核、支气管扩张、肺肿瘤等引起的咯血。
3、可能是由于周围脏器出血，比如牙龈出血、鼻窦炎、鼻炎等。
4、部分患者有吐血的可能，需要做进一步的检查。
咳喘咳出血是多种原因所导致，多是患病所导致，常见的有：
1、如果吃过多热性食物，导致上火，就会出现牙龈炎，并伴有咳嗽咳出血等症状，但是量很少，一般无需处理，只要注意调理饮食。
2、如果咳嗽剧烈，咳血量比较多，持续时间长，可能是患有肺部病变，如肺结核、支气管扩张、肺癌等，需要到医院检查，找出病因，积极治疗原发病。
小孩咳嗽反胃通常是胃食管反流、感染、喂食不当、炎症刺激等因素导致的：
1.小孩咳嗽的时候，腹腔压力增大，会引起胃容量受压，导致胃内容物反流引起反胃；2.小孩咳嗽很多是感染因素引起，感染本身可以引起消化吸收功能下降，也容易出现消化道症状如反胃；3.小孩咳嗽期间饮食喂养不当，比如吃了油腻刺激性的食物、吃得太多太饱的，都可能引起孩子反胃；4.还有部分小孩咳嗽属于咽喉部发炎，咽喉部发炎本身就容易出现反胃。
白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
