消化造影无异常,症状类似巨结肠

会员116478465 1个月 已回复
40多天宝宝,7、8天排便正常,就会2天不排便肚子胀、呕奶、没食欲,开塞露通后又7、8天正常已经反复4次了,这会是巨结肠吗!全消化道造影无异常!
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陈健祯 主治医师 诏安同济医院中医科 二级
擅长:哮证喘证,感冒,咳嗽,肺胀,痰饮,胸痹,胃痛,便秘...
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指导意见:既然消化道造影未见异常,当然不考虑巨结肠可能,其实人有个体差异,有的孩子一天一次大便,有的一天两三次,有的几天一次,这些都没有问题,只要精神状态好皆可以观察为主,此外医学是很严肃的科学,孩子是否正常,应到正规医疗机构专科就诊,由临床医生判断,而不能家长凭感觉判断,应知悉
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巨结肠的宝宝一般以顽固性便秘为主要症状,数日至数周之后排便一次。以后便秘愈来愈严重,腹部明显膨胀,胀得肚皮又薄又紧,甚至皮下青筋突出,腹大如鼓。患儿常常哭闹不安、拒食、呕吐,灌肠或服用泻药后,可伴有较多的气体和粪便排出,腹胀随即减轻,但过后便秘又复如初。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,先天性巨结肠临床表现为新生儿的急性完全性肠梗阻,年长儿、青少年和成年人的慢性便秘。具体分析如下:
通常来讲,先天性巨结肠又称无神经节细胞症,是指病变肠段由于缺乏神经节细胞处于痉挛状态,导致肠内容物不能排出,近端结肠积聚粪便和气体,继而发生扩张、肠壁肥厚。对于新生儿患者来讲,其症状主要表现为出生后48小时不排胎粪,拒食,胆汁性呕吐等,此外,患者腹部膨隆,呼吸急促。而在年长儿童,青少年和成人可表现为慢性便秘,年长儿童会出现顽固性便秘,腹部膨隆,蠕动波易见,可扪及粪块儿。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

巨结肠通常是因为先天性的肠壁内缺乏正常的神经节细胞,或者神经节细胞发育不良,导致该段的肠管肠蠕动减弱,从而使近端的肠管蠕动增强,导致肠壁肥厚扩张,形成宽大的肠管。
巨结肠的典型症状就是肠梗阻,可能会有顽固性便秘,伴有腹胀、呕吐等症状。
患有巨结肠的患儿,需积极清洁灌肠,缓解肠管病变,如果有炎症,需要在控制炎症之后,采取手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

现在婴儿都会得巨结肠,巨结肠而是由于结肠的远端及直肠缺乏神经节细胞,导致该段肠管痉挛性狭窄的先天性肠道发育畸形。巨结肠的症状主要表现为呕吐、腹胀和便秘。如果孩子出生以后2~3天不排便或者排便延迟,可发生腹胀、呕吐的急性低位肠梗阻表现,大多数的婴儿在出生后12~24小时之内已经应该排胎便了。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,宝宝有巨结肠可能会出现胎便排出延迟、排便困难、消化不良等症状,具体内容如下:
1.胎便排出延迟:如果宝宝有巨结肠,可能会出现胎便排出延迟的现象,通常在宝宝出生后的24小时内,宝宝可能都没有排出胎便;
2.排便困难:随着宝宝的生长发育,如果宝宝有巨结肠,通常会有排便困难、大便干结等症状,也可能出现腹胀、肛门排气多且臭等情况;
3.消化不良:如果宝宝有巨结肠,可能会导致宝宝肠道积气较多,可能导致宝宝出现消化不良,有呕吐、恶心、食欲减退等症状,如果宝宝该症状没有得到及时缓解,可能会导致宝宝生长发育较为迟缓,可能造成宝宝营养不良。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,巨结肠同源病症状有便秘。具体情况分析如下:
巨结肠属于先天性的疾病,因为结肠某部分没有神经节细胞支配,所以不能收缩蠕动导致结肠粪便淤积扩大,由于胃肠道积气明显增多,压力增大所以排气就比较多;而便秘是指排便频率减少,粪便量少且干结,主要症状为大便次数减少、排便困难、粪便干结、便血、肛门疼痛等,患者如果长期便秘,当大便堆积在肠道时,可能会产生多余的气体,因此巨结肠同源病症状有便秘。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。