宫外孕腹腔镜手术,hcg上升

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宫外孕腹腔镜手术13天复查hcg600多,20天复查hcg1000多,我就换了一家医院,21天复查hcg又降到600多,差点700,隔了一天降了这么多,怎么回事,当天医生就给我开了米非司酮片,还有咖啡酸片,阿奇霉素胶囊,对杀胚有用吗,达到多少就建议打针呢
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱凌燕 主治医师 歙县第二人民医院妇产科 二级甲等
擅长:盆腔积液,子宫内膜异位,子宫腺肌病,月经失调,功血...
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指导意见:您好,您做的是腹腔镜下宫外孕手术,正常情况下手术后血hcg应该下降明显的!您术后20天和术后13天时相比较,不降反复上升,这个是有不正常,要考虑胚胎组织还有残留可能,即使您第二天另一家医院复查,也是异常的,米非司酮片对杀胚有用,可以用于药流和宫外孕保守治疗!建议服用药物后检测血hcg!
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贾灵梅 主治医师 新河县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:习惯性流产
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指导意见:你好,米非司酮有杀死胚胎的作用。如果hcg值又有回升,可以用甲氨蝶呤。
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:停经、腹痛、阴道出血(阴道出血:常有不规则阴道出血,色暗红、量少、淋漓不尽,一般不超过月经量)等,可以通过B超检查确诊的.
意见建议:宫外孕一般是在怀孕40多天的时候破裂.如果小腹有隐痛甚至阴道出血就有可能是宫外孕的表现.
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:您好,宫外孕是指受精卵着床在子宫内膜以外的位置,有输卵管妊娠,卵巢妊娠、宫颈妊娠以及腹腔妊娠,输卵管妊娠是最多见的。
意见建议:你好,这个没有具体的数目,这要根据具体情况而定的早期宫外孕可以采取药物保守治疗如果发现的比较晚或者病情比较严重的话应该采取手术治疗。具体要根据医院的实际情况来定的!
相关问答

宫外孕手术之后,有胚胎残留物,所以引起hcg持续上升,结合活血化瘀的药物和米非司酮保守治疗,可以促进激素降低,然后观察下hcg转阴的情况,不要过于紧张,保持愉快的心情,注意休息。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果在宫外孕保守治疗过程中,发现hcg有上升的情况,同时应该去医院做b超,看一看宫外孕包块是否有增大。如果宫外孕包块有增大,而且hcg上升结果比较明显,保守治疗成功可能性比较低,可能就需要进行手术的治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

hcg一般都是在停经的3周增长的最快的,hcg上升缓慢可能是黄体不足,或者孕激素分泌异常,宫外孕或胚胎停育等情况所导致的。需要到医院做个B超的,检查看看是不是宫外孕,或者是胚胎停育。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通常宫外孕手术后hcg会逐渐下降,hcg下降后又升高了说明治疗没有成功,建议查子宫附件B超。如果是短时间内出现这样的反复也不排除存在误差的可能,建议先观察看看,如果再次检查hcg下降应该是没有问题的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

之前用药后,hcg没有下降,说明胚胎没有完全停止发育。再继续用药后,包块缩小了。有可能是保守成功了,不要担心,继续吃药,再复查看看。注意个人卫生,不要吃辛辣刺激的食物为好。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕最多出现在患者的输卵管内,大多数都是通过腹腔镜进行的。
腹腔镜是一种很小的手术,可以在腹部开三到四个眼睛,在肚脐处挖一只一厘米长的眼睛,然后把摄像设备放在其他两只眼睛里,就可以进行子宫外孕了。宫外孕手术分为保守和非保守两种。保守的手术是保留患者的卵管,仅切除宫外孕;不保守的手术是切除全部的输卵管。如果不想要孩子的话,可以选择非保守的手术,但是如果是想要生育的患者,就必须要进行保留输卵管的手术。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声